车祸医药费确实算在赔偿金额内，这是基于交通事故赔偿的基本原则和法律规定。以下从多个角度为你详细分析：

一、法律依据与责任划分

1. 法律依据：

   • 根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。
   • 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条也明确规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错比例分担责任。

2. 责任划分：

   • 责任划分通常依据交警部门出具的事故认定书，确定各方当事人的责任比例。这是赔偿金额计算的基础。

二、赔偿范围与计算方式

1. 赔偿范围：

   • 医药费：包括挂号费、检查费、治疗费、手术费、住院费、药费等因治疗车祸伤害直接相关的费用。
   • 其他相关费用：如后续治疗费、康复费、护理费、营养费等，根据具体情况和医生建议确定。

2. 计算方式：

   • 对于已发生的医疗费用，凭据支付，即按照实际发生的医疗票据进行赔偿。
   • 医疗费的赔偿数额应按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额来确定。这意味着，在计算赔偿金额时，应以法庭辩论结束时的实际医疗费用为准。
   • 对于后续治疗费用，如果医生有明确建议或鉴定机构有明确意见，可以一并主张赔偿。

三、实际操作建议

1. 保留证据：

   • 发生车祸后，及时就医并保留好所有医疗票据和相关证据，如病历、诊断证明、用药清单等。这些证据是主张赔偿的重要依据。

2. 及时报案与定责：

   • 向保险公司和交警部门报案，等待交警部门出具事故认定书，明确责任划分。

3. 协商与调解：

   • 在明确责任划分和赔偿项目后，与对方当事人或保险公司进行协商或调解，尝试达成赔偿协议。

4. 诉讼与执行：

   • 如果协商或调解不成，可以向法院提起诉讼，要求对方赔偿医疗费用等损失。判决生效后，如果对方不履行赔偿义务，可以申请强制执行。

四、特殊情况处理

1. 肇事者逃逸或无力赔偿：

   • 如果肇事者逃逸或无力赔偿，受害者可以通过申请道路交通事故社会救助基金来垫付部分或全部抢救费用。救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿垫付的费用。

2. 非机动车驾驶人或行人责任：

   • 如果非机动车驾驶人或行人在事故中负有一定责任，其应承担的医疗费用将按照责任比例从赔偿总额中扣除。

举例说明：假设张三在车祸中受伤，医疗费用共计5万元。经交警部门认定，对方车辆负全责。那么，张三的医疗费用5万元应由对方车辆的保险公司或侵权人承担。如果张三还有后续治疗费用2万元，且有医生明确建议，那么这2万元也可以一并主张赔偿。

综上所述，车祸医药费是赔偿金额的重要组成部分。在处理交通事故赔偿时，应依据法律规定和实际情况，合理主张赔偿金额，并保留好相关证据以便维权。如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。