调解书下来并不一定意味着案件已经结案，其最终状态还需依据调解书的实际履行情况及是否存在特殊情形来确定。以下从不同角度为您详细分析：
法律效力层面
- 确定双方权利义务关系：调解书是双方当事人在自愿、平等的基础上，就争议事项达成的一致协议。一旦双方签收，调解书即具有法律效力，明确了双方在该纠纷中的权利和义务。这意味着，调解书的内容对双方都具有约束力，必须按照约定履行。
- 具有强制执行力：若一方当事人不按照调解书的约定履行义务，另一方有权向人民法院申请强制执行。法院将依法采取执行措施，如查封、扣押、拍卖财产等，以确保调解书内容得到实际履行。这体现了调解书的强制执行力，也是保障当事人权益的重要手段。
司法程序层面
- 终结诉讼程序：对于经法院调解并达成调解协议的案件，调解书签收后，该案件的诉讼程序即告终结。法院不再对同一事实和法律关系进行审理，这标志着诉讼阶段的结束。
- 执行程序的启动：然而，如果一方未履行调解书约定的义务，案件将进入执行程序。此时，虽然诉讼程序已经终结，但案件并未真正“结案”，因为还需要通过执行程序来确保调解书的实际履行。执行程序可能涉及财产调查、执行措施的实施等多个环节，直至调解书的内容全部得到履行或执行程序因特定原因终止。
- 特殊情况下的救济措施：在调解书制作或履行过程中，如果存在违法、违规情形（如欺诈、胁迫等），或者调解书本身存在错误、违反法律规定，当事人可以依法申请再审或提出异议。经法院审查属实后，原调解书可能被撤销或改正，案件可能重新进入审理或调解程序。这种情况下，案件的状态将发生变化，不再是简单的“结案”状态。
实际案例与操作建议
- 实际案例：假设甲乙双方因合同纠纷诉至法院，经调解达成协议并签收了调解书。如果甲按照调解书的约定支付了款项，乙也确认收到，那么该案件就可以视为已经结案。但如果甲未支付款项，乙向法院申请强制执行，那么案件就进入了执行程序，此时案件并未真正结案。
- 操作建议：在处理涉及调解书的案件时，建议您密切关注调解书的履行情况。如果对方未按照约定履行义务，应及时向法院申请强制执行以保障自身权益。同时，也要注意调解书制作和履行过程中的合法性，避免出现违法、违规情形导致调解书被撤销或改正。
总结：调解书作为解决纠纷的一种方式，其签发虽然标志着诉讼程序的终结，但案件的最终状态还需根据实际履行情况和特殊情形的处理结果来确定。因此，在处理涉及调解书的案件时，应全面考虑各种因素，以确保当事人的合法权益得到有效保障。如果您在处理此类案件时遇到任何问题或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。