医院备案制下，通常签订的是事业单位聘用合同。以下是对这一问题的详细解答：
一、医院备案制与聘用合同的关系
医院备案制是事业单位人事制度改革的一种方式，旨在实现事业单位人事管理的规范化、科学化和法制化。在备案制下，医院作为事业单位，其工作人员的招聘、管理、薪酬等均需按照事业单位的相关规定执行。因此，医院备案制下的工作人员通常签订的是事业单位聘用合同，而非普通的劳动合同。
二、事业单位聘用合同的特点
合同性质：事业单位聘用合同是事业单位与工作人员之间确立人事关系、明确双方权利和义务的书面协议。它不同于普通的劳动合同，具有更强的人事管理属性。
合同内容：聘用合同通常包括合同期限、工作内容、工作地点、工作时间、休息休假、劳动报酬、社会保险、劳动保护、劳动条件和职业危害防护、合同解除和终止等条款。这些条款旨在保障工作人员的合法权益，同时明确双方的责任和义务。
合同管理：事业单位聘用合同的管理受到事业单位人事管理规定的严格约束。例如，合同的签订、变更、解除和终止等均需按照规定的程序进行，确保合同的合法性和有效性。
三、医院备案制下签订聘用合同的注意事项
明确合同条款：在签订聘用合同时，双方应明确合同的具体条款，包括合同期限、工作内容、薪酬待遇等。这有助于避免后续因合同条款不明确而产生的纠纷。
遵守法律法规：医院和工作人员在签订和履行聘用合同时，应严格遵守国家法律法规和事业单位人事管理规定。任何违反法律法规的行为都可能受到法律的制裁。
保障工作人员权益：医院应确保工作人员的合法权益得到充分保障，如按时足额支付薪酬、提供必要的工作条件和劳动保护等。同时，工作人员也应积极履行自己的义务，为医院的发展贡献力量。
四、特殊情况下的合同签订
在某些特殊情况下，如医院与工作人员之间存在特定的合作关系或项目需求时，双方可能会签订其他类型的合同，如劳务合同、项目合作合同等。但这些合同通常是在聘用合同的基础上进行补充或变更的，且需符合相关法律法规和事业单位人事管理规定的要求。
如有任何关于医院备案制下合同签订的具体问题或疑虑，可以直接向我咨询。我将根据您的具体情况提供详细的法律解答和建议。