针对您提出的“爷爷奶奶已故多年怎么开证明”的问题，这确实是一个涉及家庭事务和官方流程的问题，我会尽量为您提供清晰、详细的解答。

首先，需要明确的是，由于您的爷爷奶奶已经去世多年，直接开具《居民死亡医学证明》可能已经不太现实，因为这份证明通常是在死亡发生时由相关医疗卫生机构或公安机关出具的。不过，您仍然可以通过以下途径来获取相关的死亡证明或等效文件：

1. 查阅户籍档案：

   • 您可以前往爷爷奶奶生前户籍所在地的派出所或公安局，查询他们的户籍档案。在户籍档案中，通常会有关于死亡记录的登记，这可以作为证明他们已故的有效文件。
   • 您可能需要提供一些身份证明文件，如您的身份证、户口簿等，以及与爷爷奶奶的亲属关系证明，如出生证明、亲属关系公证书等。

2. 联系殡仪馆或火化场：

   • 如果您的爷爷奶奶是在某个殡仪馆或火化场进行火化的，您可以尝试联系这些机构，询问他们是否保留有相关的火化记录或死亡证明副本。
   • 这些机构可能会要求您提供一些身份证明和亲属关系证明文件，以便核实您的身份和查询权限。

3. 咨询社区或村委会：

   • 您还可以咨询爷爷奶奶生前居住的社区或村委会，他们可能保留有关于居民死亡的记录或信息。
   • 社区或村委会的工作人员可能会根据您的需求，提供相关的证明文件或协助您查询相关信息。

4. 考虑公证服务：

   • 如果上述途径都无法获取到有效的死亡证明文件，您可以考虑寻求公证服务的帮助。
   • 公证处可以根据您提供的证据和情况，出具一份具有法律效力的死亡公证，以证明您的爷爷奶奶已经去世。

在办理过程中，您可能需要准备一些必要的文件和材料，如身份证、户口簿、亲属关系证明等。同时，由于不同地区的具体流程和要求可能有所不同，我建议您在办理前先咨询当地的相关部门或机构，了解具体的办理流程和所需材料。

最后，我希望这些信息能够对您有所帮助。如果您在办理过程中遇到任何问题或困难，不要犹豫，随时向我提问或寻求帮助。我会尽力为您提供支持和解答。