责任认定书出来以后，通常可以开始谈赔偿，但具体时机和方式需根据实际情况来确定。以下是从不同角度对这一问题的详细分析：

一、责任认定书的作用与赔偿协商的启动

责任认定书是公安机关交通管理部门根据事故现场勘验、检查、调查情况和有关检验、鉴定结论制作的法律文书，它明确划分了事故各方的责任比例。一旦责任认定书出具，各方对事故责任的认定就有了明确的依据，受损方（如伤者或其家属）可以与责任方（如肇事司机或其保险公司）就赔偿问题进行协商。协商的内容包括赔偿项目、赔偿金额以及支付方式等。

二、赔偿协商的时间节点

1. 立即协商：

   • 在责任认定书出具后，双方可以立即开始协商赔偿事宜。此时，受损方应准备好相关证据材料，如医疗费用清单、收入证明、护理费用凭证等，以便在协商中提供依据。

2. 等待治疗终结或伤残评定：

   • 如果伤者需要继续治疗或进行伤残评定，赔偿协商可能会在治疗终结或伤残评定后进行。这是因为，在治疗过程中，伤者的病情和所需费用可能会发生变化，而伤残评定结果则直接影响到赔偿金额的计算。例如，如果伤者因事故导致残疾，那么残疾赔偿金、残疾辅助器具费等赔偿项目就需要根据伤残等级来确定。

3. 法律途径解决前的协商：

   • 如果双方无法就赔偿问题达成一致，受损方可以选择通过法律途径解决，如向法院提起诉讼或申请调解。但在提起诉讼或申请调解前，双方仍可以继续协商，以寻求和解。

三、赔偿协商的方式与流程

1. 双方直接协商：

   • 事故双方可以基于责任认定书的结论，直接就赔偿事宜进行沟通。这种方式灵活、高效，但需要双方具备较好的沟通能力和法律意识。

2. 通过保险公司协商：

   • 如果责任方投保了相关保险（如交强险、商业第三者责任险等），受损方可以与责任方的保险公司进行协商。保险公司会按照合同规定进行审核和赔付，这种方式相对规范，但可能需要一定的时间和流程。

3. 申请交警调解：

   • 若双方协商不成，可共同向交警部门提出书面调解申请。交警部门会组织调解，协调双方就赔偿问题达成一致。若调解成功，制作调解书并送达双方；若调解不成，则制作调解终结书，当事人可向法院提起民事诉讼。

四、赔偿协商的注意事项

1. 证据的收集与保存：

   • 在整个赔偿程序中，证据的收集和保存至关重要。无论是协商、申请理赔、调解还是诉讼，都需要有足够的证据来支持自己的主张和要求。因此，建议在事故发生后及时收集并妥善保存相关证据，如事故现场照片、医疗费用发票、收入证明等。

2. 遵守法律法规与和平解决：

   • 在处理交通事故赔偿问题时，双方应遵守法律法规和相关规定，尊重对方的权益和利益诉求，以和平、理性的方式来解决问题。避免采取过激行为或言语攻击，以免加剧矛盾或引发新的纠纷。

3. 寻求专业法律帮助：

   • 如果双方在赔偿协商过程中遇到法律难题或无法达成一致意见，可以寻求专业律师的帮助。律师可以提供法律咨询、代理诉讼等服务，帮助当事人维护自己的合法权益。

总结来说，责任认定书出来以后，双方可以开始谈赔偿，但具体时机和方式需根据实际情况来确定。在协商过程中，双方应遵守法律法规和相关规定，尊重对方的权益和利益诉求，以和平、理性的方式来解决问题。如果遇到法律难题或无法达成一致意见，可以寻求专业律师的帮助。如果你有任何具体的法律问题或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。