结论：住酒店时床单上弄上血是否需要赔偿，并没有一个绝对的答案，而是取决于多个因素，包括血迹的情况、酒店的规定以及双方的责任划分等。以下是对此问题的详细分析：
血迹情况：
- 可清洗的血迹：如果血迹较小且容易清洗，通常酒店不会要求赔偿。因为清洗费用已经包含在酒店的服务成本中，且这类污渍不会对床单造成实质性损害。
- 难以清洗或导致床单报废的血迹：如果血迹面积大、颜色深，或者因特殊原因（如某些疾病导致的血迹）难以清洗，甚至导致床单需要特殊处理或报废，酒店可能会要求赔偿。赔偿金额会根据床单的实际价值、清洗成本以及因此带来的营业损失等因素来确定。
酒店规定：
- 不同酒店对于床单污损的赔偿政策可能有所不同。一些酒店可能有明文规定，对于大片血渍或难以清洗的污渍会要求赔偿；而另一些酒店则可能更加宽容，尤其是在血迹可清洗的情况下。
- 建议：在入住前，建议仔细阅读酒店的入住须知和相关政策，了解酒店对于床单等用品污损的赔偿规定。这样，在遇到问题时，可以更加明确自己的权益和义务。
责任划分：
- 旅客责任：如果血迹是由旅客的过失或故意行为导致的（如恶作剧、发泄情绪等），旅客需要承担相应的赔偿责任。
- 酒店责任：如果血迹是由于酒店设施问题（如床垫渗血、清洁不彻底）引发的，或者旅客已经尽到了合理注意义务（如使用卫生巾但仍发生侧漏），则旅客无需承担赔偿责任。
特殊情况处理：
- 如果血迹是由于特殊原因（如女性生理期、意外受伤等）所致，旅客可以向酒店详细说明情况，并共同商讨解决办法。部分酒店可能会根据实际情况给予宽容处理或减少赔偿金额。
法律建议：
- 及时沟通：如果不慎将血迹弄到床单上，应及时与酒店工作人员沟通，说明情况并询问赔偿事宜。双方应友好协商解决赔偿方式和金额。
- 保留证据：在沟通过程中，建议保留相关证据（如照片、视频等），以便在后续协商或争议解决中使用。
- 理性维权：如果认为酒店提出的赔偿要求不合理，可以与酒店进行进一步协商，并查看酒店的相关规定和价目表。必要时，也可以向消费者协会等相关机构寻求帮助来协调解决。
法律依据：
- 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，当客人入住酒店时，双方即形成了合同关系。客人有义务在使用酒店设施时保持其完好无损。若因客人的不当使用导致酒店设施损坏或污染，客人需承担相应的赔偿责任。
综上所述，住酒店时床单上弄上血是否需要赔偿，需根据具体情况、酒店规定以及双方责任划分来综合判断。在遇到问题时，建议及时与酒店沟通并保留好相关证据，以便更好地维护自己的权益。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。