小区楼下建医院是否合法，需根据具体情况综合判断，并非绝对合法或非法。以下从多个角度为您详细分析：
一、规划与用途角度
合法情况：若小区在规划建设时，已明确将楼下区域规划为医疗卫生用地，或建筑用途中包含医疗服务属性，并且这一规划已经得到了相关部门的批准，那么在此开设医院是合法的。
违法情况：如果原规划为住宅、商业等其他用途，且未经合法规划变更程序，擅自将楼下区域改作医院使用，则属于违法行为。这种情况下，医院可能面临被责令停业、罚款等处罚。
二、证照取得角度
开设医院必须取得一系列必要的证照，包括但不限于《医疗机构执业许可证》、营业执照、消防许可证以及通过环保审批等。
合法情况：医院按照法律法规规定，办理并取得了所有必要的证照，方可合法开展医疗服务。
违法情况：若医院未取得任何一项必要证照即擅自开业，将面临相关部门的严厉处罚，包括但不限于罚款、责令停业整顿、吊销证照等。
三、卫生与安全要求角度
医院作为提供医疗服务的场所，必须满足严格的卫生与安全要求。
卫生标准：医院应建立完善的消毒隔离制度，确保医疗环境清洁卫生，防止交叉感染。
安全要求：医院需保障医疗设备的安全使用，有完善的应急救援预案和设施，确保患者和医护人员的生命财产安全。
违法情况：若医院的卫生和安全条件不符合要求，相关部门有权责令整改，情节严重的可能会吊销其相关证照。
四、业主权益角度
医院开设行为应不侵犯小区业主的合法权益。
合法情况：医院运营不对业主的居住环境造成严重影响（如噪音、异味等），不影响业主的通行安全，并在建设和运营过程中尊重业主的知情权和参与权。
违法情况：若医院运营对业主生活环境造成严重干扰或影响小区公共安全，业主有权通过合法途径维护权益，如向相关部门投诉、提起诉讼等。相关部门也将根据具体情况进行处理，包括但不限于责令医院整改、罚款等。
五、建筑与设施标准角度
医院的建设和设施需严格遵守特定的医疗建筑规范和安全标准，特别是手术室、病房等关键区域的设计和建造要求。若医院的建设和设施不符合这些标准，也可能面临相关部门的处罚。
六、建议与总结
建议：如果您所在的小区楼下计划开设医院，建议您首先咨询当地相关部门（如规划局、卫生局等）和专业机构，了解具体的法律法规和政策要求。同时，与医院建设方进行沟通，了解其规划、证照取得、卫生与安全保障等方面的情况。
总结：小区楼下建医院的合法性需综合考虑规划要求、证照取得、卫生与安全标准、业主权益以及建筑与设施标准等多个因素。只有在所有条件均符合法律规定的前提下，开设医院才是合法的。若您对此有进一步疑问或需要法律帮助，请随时向我咨询。