工地上手筋断裂的赔付问题，需根据具体情况确定责任主体和赔偿范围，主要分为以下两种情况：

1. 若属于工伤事故
   根据《工伤保险条例》及《民法典》相关规定，用人单位需承担工伤保险责任。具体流程为：

   • 工伤认定：需在事故发生后30日内由单位申报，或1年内由劳动者自行向社保部门申请；
     
   • 劳动能力鉴定：根据伤情评定伤残等级（如十级至一级），直接影响赔偿金额；
     
   • 赔偿项目：包括医疗费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金（如十级伤残为7个月本人工资）、一次性医疗补助金及就业补助金（离职时发放）等。
     注：若单位未缴纳工伤保险，所有赔偿由单位全额承担。

2. 若因第三人侵权导致（如同事操作失误、设备故障等）
   可同时主张工伤赔偿和人身损害赔偿（需符合《民法典》第1179条）：

   • 工伤赔偿：按上述流程申请；
     
   • 人身损害赔偿：包括医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金（按城镇居民人均可支配收入计算）、精神损害抚慰金等；
     
   • 责任划分：若第三人存在过错（如故意或重大过失），需承担相应比例的赔偿责任；若单位存在安全管理漏洞，可能需承担补充责任。
     

关键行动建议：

• 立即要求单位申请工伤认定，并保留医疗记录、工资证明等证据；
  
• 若涉及第三人侵权，同步报警并固定现场证据（如监控、证人证言）；
  
• 伤残等级需通过专业机构鉴定，避免自行评估导致赔偿减少；
  
• 赔偿协商无果时，可向劳动仲裁委员会申请仲裁或向法院起诉。
  

温馨提示：工地上手筋断裂可能涉及复杂责任认定，建议根据具体伤情、事故原因及单位配合程度，进一步分析赔偿方案。如有细节需要补充，可直接向我咨询。