在汽车和电动车相撞的情况下，关于谁先垫付医药费的问题，并没有一个固定的法律规定要求某一方必须先行垫付。这主要取决于事故的具体情况、双方的责任划分以及双方的协商结果。以下是从不同角度对此问题的详细分析：

1. 事故责任划分：

   • 如果事故责任已经明确划分，比如交警部门已经出具了事故责任认定书，那么根据责任划分，责任方可能需要承担更多的医药费用垫付责任。但这并不意味着责任方必须立即垫付，而是可以在后续赔偿过程中一并处理。
   • 如果事故责任尚未明确，那么双方可能都不愿意先行垫付医药费，这时就需要通过协商或者法律途径来解决。

2. 双方协商：

   • 在事故发生后，双方可以尝试进行协商，看是否能够达成一致意见，比如由一方先行垫付部分或全部医药费，然后在后续赔偿过程中进行抵扣。
   • 协商时，可以考虑双方的实际情况，比如经济能力、保险情况等，以达成一个相对公平合理的解决方案。

3. 保险理赔：

   • 如果双方都购买了相应的保险，比如交强险、商业险等，那么可以通过保险理赔来支付医药费。在这种情况下，通常不需要双方先行垫付，而是由保险公司直接支付给医院或者受伤者。
   • 但需要注意的是，保险理赔需要一定的时间和流程，可能无法立即满足受伤者的医疗需求。

4. 法律途径：

   • 如果双方无法就医药费垫付问题达成一致意见，或者责任方拒绝承担垫付责任，那么受伤者可以通过法律途径来维护自己的权益。
   • 可以向法院提起诉讼，要求责任方承担医药费等赔偿责任。在诉讼过程中，法院会根据事故责任划分、双方证据等情况来判决责任方是否需要承担医药费垫付责任。

建议：

• 在事故发生后，双方应尽快报警并等待交警部门出具事故责任认定书，以便明确责任划分。
• 双方可以尝试进行协商，看是否能够达成一致意见关于医药费垫付问题。
• 如果双方都购买了保险，应及时联系保险公司并了解保险理赔流程和所需材料。
• 如果无法协商解决或者责任方拒绝承担垫付责任，可以考虑通过法律途径来维护自己的权益。

最后需要强调的是，在处理此类事故时，保持冷静和理性至关重要。双方应积极配合相关部门的工作，并遵循法律程序来解决问题。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。