结论：开车睡着了出车祸，责任认定需根据具体情况分析，但通常情况下，驾驶员因疲劳驾驶导致事故，需承担主要或全部责任。以下从不同角度详细分析：
一、法律责任角度
疲劳驾驶的法律责任：
- 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条：“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，或者患有妨碍安全驾驶机动车的疾病，或者过度疲劳影响安全驾驶的，不得驾驶机动车。”
- 若驾驶员因疲劳驾驶（如开车睡着）导致事故，违反了上述法律规定，需承担相应的法律责任。
事故责任划分：
- 交通事故责任划分通常依据事故现场情况、双方行为对事故发生的作用以及过错的严重程度等因素。
- 在疲劳驾驶导致的事故中，驾驶员因未保持安全驾驶状态，对事故发生具有直接过错，通常需承担主要或全部责任。
二、实际案例角度
- 在实际案例中，疲劳驾驶导致的事故往往被认定为驾驶员的全责或主责。例如，若驾驶员在长时间驾驶后未休息，继续行驶并睡着，导致车辆失控撞上其他车辆或障碍物，驾驶员通常需承担全部责任。
- 当然，如果事故中还有其他因素（如对方车辆违规行驶、道路设计缺陷等），则可能根据具体情况调整责任划分。
三、法律后果角度
民事赔偿：
- 驾驶员因疲劳驾驶导致事故，需对受害方进行民事赔偿，包括医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等。
- 若驾驶员购买了机动车交通事故责任强制保险和商业保险，保险公司将在保险范围内承担赔偿责任。但驾驶员仍需承担超出保险范围的赔偿责任。
行政处罚：
- 疲劳驾驶还可能面临行政处罚，如罚款、扣分、吊销驾驶证等。具体处罚依据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关实施条例执行。
刑事责任：
- 在极端情况下，如疲劳驾驶导致严重交通事故（如多人死亡或重伤），驾驶员还可能构成交通肇事罪，面临刑事处罚。
四、建议与预防
驾驶员建议：
- 驾驶员应合理安排休息时间，避免长时间连续驾驶。
- 在感到疲劳时，应及时停车休息，确保安全后再继续行驶。
预防措施：
- 车辆可安装疲劳驾驶预警系统，通过监测驾驶员的驾驶行为（如眨眼频率、头部姿态等）来预警疲劳驾驶。
- 道路管理部门可设置休息区、提示标志等，提醒驾驶员注意休息。
总结：开车睡着了出车祸，责任认定需根据具体情况分析，但驾驶员因疲劳驾驶导致事故，通常需承担主要或全部责任。为避免此类事故，驾驶员应合理安排休息时间，确保安全驾驶。如有任何法律疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。