您好，关于诈骗医保基金涉案数额的认定，这通常涉及到具体的法律条款和司法实践。以下我将结合两个具体案例，为您详细解释诈骗医保基金涉案数额的认定及相关法律后果。

首先，我们来看第一个案例：江西一名医药代表黄某某篡改伪造检测报告骗保，被判刑一年半、缓刑两年，骗得医保统筹基金支付共计人民币45900元。在这个案例中，黄某某通过篡改患者基因检测报告，并提交伪造的报告用于医保报销，从而骗取了医保基金。法院在审理时，明确认定了其诈骗的数额为45900元，并依据《中华人民共和国刑法》的相关规定，对其进行了刑事处罚。

再来看第二个案例：江西赣州某村卫生室负责人肖某利用亲友社保卡虚开门诊处方进行报销，骗取医保基金3.8万元，被判处有期徒刑十个月，并处罚金人民币八千元。在这个案例中，肖某通过收集他人社保卡，虚开门诊处方进行医保报销，同样构成了诈骗医保基金的行为。法院在审理时，也明确认定了其诈骗的数额为3.8万元，并依法进行了处罚。

从这两个案例中，我们可以看出，诈骗医保基金涉案数额的认定主要依据实际骗取的医保基金金额。无论诈骗手段如何，只要最终骗取了医保基金，就会根据骗取的金额大小来认定涉案数额，并依据相关法律法规进行处罚。

此外，我还想提醒您，医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，任何欺诈骗保行为都是违法的，情节严重的还将面临刑事处罚。因此，我们每个人都应该自觉维护医保基金的安全，不参与任何欺诈骗保行为。

如果您发现身边有涉嫌欺诈骗保的行为，可以及时拨打国家医保局打击欺诈骗保举报电话，或者向当地医保部门进行举报。您的举报将有助于维护医保基金的安全，保护广大参保人的合法权益。

希望以上解释能对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我。