在协议或判决书中，关于抚养费、学费和医疗费另算的方式，可以这样表述：
结论：抚养费、学费和医疗费应分别计算，具体支付方式及数额如下所述。
抚养费：
- 抚养费应按月（或按年）支付，具体数额根据子女的实际需要、父母的负担能力和当地的实际生活水平确定。
- 抚养费应支付至子女年满18周岁（或高中毕业、或独立生活时）为止。
学费：
- 学费应根据子女的实际教育需求产生，包括但不限于幼儿园、小学、中学、大学等阶段的学费。
- 学费应由父母双方按照一定比例分担，具体比例可根据双方的经济状况和子女的实际需要协商确定。
- 学费的支付方式和时间应明确约定，如每学期（或每年）开学前支付。
医疗费：
- 医疗费应根据子女的实际医疗需求产生，包括但不限于门诊费、住院费、手术费、药品费等。
- 医疗费应由父母双方按照一定比例分担，具体比例同样可根据双方的经济状况和子女的实际需要协商确定。
- 医疗费的支付方式和时间也应明确约定，如医疗费用发生后的一定期限内支付。
此外，还可以加入一些灵活性的条款，如：
- 若子女的实际需要发生重大变化（如生病、升学等），抚养费、学费和医疗费的数额和支付方式可协商调整。
- 父母双方应定期沟通子女的抚养情况，确保子女的健康成长和合法权益得到保障。
这样的表述既清晰又详细，能够确保双方对抚养费、学费和医疗费的支付方式和数额有明确的了解，减少因理解不一而产生的纠纷。如果你还有其他疑问或需要进一步的帮助，请直接向我咨询。