当医美手术失败时，您可以通过法律途径来维护自己的权益，具体起诉谁以及如何维权，可以从以下几个方面来考虑：

一、确定责任主体

1. 医美机构：

   • 如果医美手术是在具有合法医疗资质的医美机构进行的，且手术失败是由于医美机构的过错（如医生操作不当、使用不合格产品等）导致的，那么您可以直接起诉该医美机构。
   • 在起诉前，您需要收集相关证据，如病历、票据、照片等，以证明手术失败的事实以及医美机构的过错。

2. 无资质机构或个人：

   • 如果手术是在无医疗资质的美容机构或由无执业资格的个人进行的，那么除了起诉该机构或个人外，您还可以向相关部门（如卫生健康行政部门）举报其非法行医行为。
   • 在这种情况下，由于机构或个人无资质，他们往往需要承担更大的责任，甚至可能面临刑事处罚。

二、维权途径

1. 直接协商：

   • 首先，您可以尝试与医美机构直接协商，明确提出您的诉求（如修复、退费、赔偿等），并提供相关证据。
   • 协商过程中，注意留存沟通记录，如书面协议、聊天记录等，以备后续维权之需。

2. 行政介入：

   • 如果协商无果，您可以拨打12345政务服务便民热线，向有权管辖的卫生健康行政部门、市场监督管理部门等反映情况，申请介入调查或组织调解。
   • 行政部门将会根据所反映的问题进行核查，并督促医美机构妥善处理纠纷。

3. 医疗纠纷调解委员会调解：

   • 您还可以向医疗纠纷人民调解委员会提出调解申请。医调委将根据纠纷具体情况，选取调解员、医学和法学等专家进行调解。
   • 如果调解达成一致，医调委将制作调解协议书；如果未达成一致，医调委将出具《终止调解通知书》。

4. 法律诉讼：

   • 如果以上途径均无法解决问题，您可以向人民法院提起诉讼，要求医美机构或相关责任人承担赔偿责任。
   • 在诉讼过程中，您需要提供充分的证据来证明手术失败的事实、医美机构的过错以及您的损失情况。

三、注意事项

1. 及时收集证据：

   • 在手术失败后，您应尽快收集相关证据，如病历、票据、照片等，以证明手术失败的事实以及您的损失情况。

2. 理性维权：

   • 在维权过程中，您应保持理性，避免采取过激行为。通过合法途径来维护自己的权益是最有效的方式。

3. 咨询专业律师：

   • 如果您对法律程序不熟悉或感到困惑，可以咨询专业律师的意见。律师将能够为您提供更具体、更专业的法律建议。

综上所述，当医美手术失败时，您可以通过直接协商、行政介入、医疗纠纷调解委员会调解或法律诉讼等途径来维护自己的权益。在维权过程中，请务必保持理性并收集充分的证据来支持您的诉求。