精神病人离婚确实需要先确定其民事行为能力，因为这直接影响到离婚的方式和程序。具体来说，精神病人的民事行为能力状况决定了他们能否自主表达离婚意愿，以及是否需要通过法定代理人来参与离婚诉讼。以下是对这一问题的详细分析：

一、无民事行为能力或限制民事行为能力的精神病人

对于这类精神病人，他们由于无法准确理解离婚的含义和后果，不能自主作出有效的意思表示，因此不能通过协议方式离婚，只能通过诉讼方式离婚。具体流程如下：

1. 确定法定代理人：

   • 精神病人不能亲自进行诉讼活动，需由其法定代理人代为参加。在离婚诉讼中，配偶作为另一方当事人，不能同时担任法定代理人。应由其他有监护资格的人（如父母、成年子女等）协商确定法定代理人；协商不成的，由人民法院指定。

2. 提起离婚诉讼：

   • 由精神病人的法定代理人代其向法院提起离婚诉讼，并提交相关证据，如精神病人的诊断证明、病历等，以证明其精神状态及夫妻感情确已破裂。

3. 法院审理判决：

   • 法院会综合考虑各种因素，判断夫妻感情是否确已破裂。在财产分割、子女抚养等问题上，会充分考虑精神病人的实际情况，保障其合法权益。例如，如果精神病人生活困难，另一方应给予适当帮助，这可能包括住房、财务等方面的支持。

二、间歇性精神病人

间歇性精神病人在精神正常的期间是具有完全民事行为能力的，因此在此期间他们可以自主选择离婚方式：

1. 协议离婚：

   • 如果间歇性精神病人在精神正常时与配偶就离婚事项达成一致意见，双方可以签订离婚协议书，并共同到婚姻登记机关申请离婚登记。经过离婚冷静期等法定程序后，领取离婚证，完成离婚手续。

2. 诉讼离婚：

   • 若双方无法就离婚事宜达成一致，间歇性精神病人在精神正常时也可以自己向法院提起离婚诉讼，并按照正常的离婚诉讼程序进行。法院将依法审理并作出判决，此时间歇性精神病患者能以完全民事行为能力人的身份参与诉讼，表达自身意愿和诉求。

三、特别注意事项

• 保护精神病人权益：在整个离婚过程中，应特别注意保护精神病人的合法权益，确保其不因无法理解或表达而遭受不公平待遇。特别是在财产分割、子女抚养等方面，要给予特别的关注和照顾。

• 医学鉴定的作用：医学鉴定是确认精神病人精神状态的重要依据，对于保障其合法权益具有重要意义。在必要时，法院可能会要求进行医学鉴定以确认精神状态。

• 法律程序的严谨性：由于涉及精神病人的特殊情况，法律程序需要更加严谨和细致。务必遵循法律规定，确保程序的合法性和公正性。

总结来说，精神病人离婚确实需要先确定其民事行为能力，以便选择合适的离婚方式和程序。如果你或你身边的人面临这样的问题，可以直接向我咨询，我会根据具体情况提供详细的法律建议和帮助。