您好，关于骗医保38万一般判多少年的问题，这需要根据具体的犯罪情节、手段以及造成的后果等多方面因素来综合判断，因为每个案件都有其独特性。不过，我可以结合一些类似案例来为您做一个大致的分析。

首先，骗取医保基金是一种严重的违法行为，通常会被认定为诈骗罪。诈骗罪的刑罚根据诈骗金额的大小、犯罪情节的严重程度以及犯罪人的主观恶性等因素来决定。

从您提供的参考信息中，我们可以看到两个具有代表性的案例：

1. 在云南省丽江市参保人罗某的案例中，罗某累计造成医保基金损失219.9万元，被判处有期徒刑3年，并处罚金人民币10000元。但需要注意的是，这个案例的诈骗金额远高于38万，所以判决结果不能直接作为38万诈骗金额的参考。

2. 在峨眉山市被告人范某的案例中，范某虚构治疗事实，使用伪造的票据骗取医疗保险费用48.95万元（其中医保基金支出45.17万元），被判处有期徒刑八年，并处罚金人民币八万元。这个案例的诈骗金额与38万较为接近，且犯罪手段较为恶劣，因此判决结果相对较重。

综合以上两个案例，我们可以推断，骗取医保基金38万，如果犯罪情节较为严重，比如涉及伪造票据、虚构治疗事实等手段，且造成了较大的社会影响，那么可能会面临较重的刑罚，有期徒刑的年限可能会在数年之间，具体还需根据案件的具体情况来判断。同时，犯罪人还需要承担罚金等经济处罚，并需要退赔违法所得。

另外，我想强调的是，医保基金是守护群众健康的“救命钱”，其安全运行直接关系广大参保群众的切身利益。因此，对于骗取医保基金的行为，法律会予以严厉打击。作为参保人，我们应该珍惜医保待遇，杜绝骗保念头，共同维护医保基金的安全和可持续运行。

如果您或您身边的人有涉及医保骗保的行为，我强烈建议立即停止并主动向相关部门投案自首，争取从轻处理。同时，如果您对医保政策或报销流程有任何疑问，也可以随时向我们咨询，我们会为您提供专业的解答和帮助。