关于“精神病打了人怎么赔偿”这一问题，核心结论是赔偿责任的承担需根据精神病人在实施侵害行为时的精神状态来判定，一般分为完全无责任能力、限制责任能力两种情况，赔偿主体和方式也有所不同。以下是具体分析：

1. 完全无责任能力情况下的赔偿
   根据《民法典》第1188条及《刑法》第18条，若精神病人经法定程序鉴定为“不能辨认或不能控制自己行为”，属于完全无责任能力人，其侵权行为造成的损害由监护人承担民事赔偿责任。
   

• 赔偿范围：包括医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入（若受害人有工作）。若造成残疾或死亡，还需赔偿残疾赔偿金、死亡赔偿金、丧葬费等。
  
• 监护人责任：监护人需以个人财产承担赔偿责任；若监护人尽到监护职责（如按时服药、看护等），可减轻其责任，但实践中需结合具体证据判定。
  
• 特殊情形：若精神病人有财产（如房产、存款），优先从其本人财产中支付赔偿费用，不足部分由监护人补足。

1. 限制责任能力情况下的赔偿
   若精神病人被鉴定为“尚未完全丧失辨认或控制自己行为能力”（即限制责任能力人），根据《民法典》第1188条及《刑法》第18条，其本人需承担部分赔偿责任，监护人承担补充责任。
   

• 责任划分：精神病人需根据过错程度（如是否主动攻击、是否明知自身病情仍实施行为）承担相应比例的赔偿；监护人未尽到监护职责的，需对剩余部分承担补充责任。
  
• 赔偿方式：与完全无责任能力情况类似，但需按责任比例分配赔偿金额。例如，若精神病人承担30%责任，则其本人财产优先支付30%，监护人支付剩余70%（若监护人未尽责）。

1. 实务中的关键点
   

• 鉴定程序：赔偿的前提是精神病人需通过司法鉴定确认行为时的精神状态，鉴定结论直接影响责任认定。
  
• 证据收集：受害人需保留医疗记录、费用单据、证人证言等证据，以证明损害事实及与侵权行为的因果关系。
  
• 协商与诉讼：建议优先与监护人协商赔偿；若协商不成，可向法院起诉，由法院根据鉴定结论和证据判定责任及赔偿金额。

总结：精神病打人后的赔偿需结合行为时的精神状态判定责任主体，监护人几乎均需承担责任（完全无责任能力时为全责，限制责任能力时为补充责任）。若您或他人遇到此类情况，可直接向我咨询具体操作流程和证据准备要点。