电动车撞了人，法律上没有强制要求肇事者必须先行垫付医药费。但根据具体情况，如事故责任、保险投保情况、伤者救治需求等，肇事者可能需要或自愿选择垫付部分或全部费用。以下从多个角度对此问题进行分析：
一、法律规定角度
无强制垫付义务：
- 根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关条例，交通事故造成的人身伤亡和财产损失，首先由保险公司在机动车第三者责任强制保险（若电动车被认定为机动车并投保）责任限额范围内赔偿。不足部分，按事故责任分担，并未明确规定非机动车驾驶人必须垫付医药费。
交强险下的垫付情况：
- 若电动车被认定为机动车且投保了交强险，保险公司有义务在责任限额内垫付抢救费用，特别是在伤者伤情严重需紧急救治时。
特殊情形下的垫付与追偿：
- 驾驶人未取得驾驶资格、醉酒驾驶、被盗抢期间肇事或故意制造事故等情形下，保险公司仍需垫付抢救费用，但有权向致害人追偿。
- 当抢救费用超出交强险限额、电动车未参保或肇事后逃逸时，道路交通事故社会救助基金将先行垫付部分或全部费用。
二、实际操作与道德考量
鼓励积极垫付：
- 尽管法律无强制要求，但从人道主义和道德层面出发，肇事者在有能力的情况下适当垫付医药费，有助于伤者及时得到救治，减少后续矛盾和纠纷。
保留凭证避免纠纷：
- 若选择垫付，务必保留好所有相关凭证，如医院收费票据、缴费凭证等，作为后续责任认定和赔偿协商的依据。
特殊情况需灵活处理：
- 在伤者情况危急需立即救治而其本人或家属无法支付医疗费用时，或肇事者初步判断自身可能承担主要责任时，应考虑先行垫付部分费用。
三、受害方应对措施
确保自身安全并报警：
- 首先检查自己是否受伤，如有需要立即拨打急救电话。
- 尽快向当地公安机关报案，详细说明事故经过，包括时间、地点、对方车辆信息（如车牌号、车型等）以及对方的个人信息（如果可能）。警方会出具事故认定书，这是后续索赔的重要依据。
收集证据：
- 拍摄事故现场照片或视频，记录事故发生时的具体情况，包括车辆位置、损坏情况等。
- 保留所有医疗费用单据、诊断书、病历等医疗文件，以证明伤情和所需治疗费用。
- 寻找目击者，获取他们的联系方式和证词，以便在必要时作为证据。
与对方协商：
- 在情绪稳定后，可以尝试与对方进行沟通，说明困境和需要垫付医药费的理由。
- 明确告知对方希望其垫付部分或全部医药费，并给出合理的理由和依据。
寻求法律途径：
- 如果协商无果，可以向公安机关交通管理部门或人民调解委员会申请调解。
- 若调解仍无法解决问题，可以向人民法院提起民事诉讼，要求对方赔偿医疗费、误工费、护理费等相关损失。在诉讼过程中，需要提供充分的证据证明自己的主张。
考虑保险理赔：
- 如果自身购买了意外险或其他相关保险，可以及时向保险公司报案并申请理赔。
- 如果对方驾驶的电瓶车有购买保险（虽然较为少见），也可以尝试向对方保险公司申请理赔。
总结与建议：
电动车撞人后的医药费垫付问题需根据具体情况灵活处理。建议肇事者在法律框架内，结合实际情况和人道主义原则，做出合理决策。同时，受害方也应积极寻求法律途径维护自身权益，确保得到及时有效的救治和赔偿。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。