在刑事案件中，“做病历”通常指为固定伤情、证明伤害后果或因果关系而收集、整理医疗记录的过程，其核心目的是为刑事诉讼中的定罪量刑（如故意伤害罪、过失致人重伤罪等）或辩护提供证据支持。以下是具体操作要点及法律分析：

1. 病历的收集主体与程序

• 谁有权收集：
  根据《刑事诉讼法》及相关司法解释，被害人、犯罪嫌疑人/被告人及其法定代理人、辩护人、诉讼代理人均有权申请调取病历。若案件进入侦查阶段，公安机关可依法向医疗机构调取；若未立案，当事人可自行向医院申请复印病历（需携带身份证、授权委托书等材料）。
• 关键程序：
  
  • 及时性：伤情鉴定需以原始病历为基础，若拖延可能导致伤情变化（如愈合、感染），影响鉴定结论。
    
  • 完整性：需收集全部医疗记录，包括门诊病历、住院病历、检查报告（如CT、MRI）、手术记录、护理记录、医嘱单等，避免遗漏关键证据。
    
  • 合法性：若通过非正规渠道获取病历（如偷拍、篡改），可能因证据来源不合法被排除。

2. 病历在刑事案件中的证据作用

• 定罪证据：
  
  • 伤害后果证明：病历中记载的伤情（如骨折、脑震荡）是认定“轻伤”“重伤”的直接依据（《人体损伤程度鉴定标准》）。
    
  • 因果关系证明：若伤情与犯罪行为存在时间、逻辑关联（如被打后立即就医），病历可辅助证明因果关系。
    
• 量刑证据：
  
  • 伤情等级：轻伤二级与重伤一级的量刑幅度差异显著（如故意伤害罪，轻伤处三年以下有期徒刑，重伤处三年以上十年以下有期徒刑）。
    
  • 治疗情况：病历中记载的手术、康复过程可反映被害人遭受的痛苦程度，影响量刑时的“社会危害性”评价。
    
• 辩护证据：
  
  • 反驳指控：若病历显示伤情系旧伤或自伤，可否定犯罪行为与伤害后果的关联性。
    
  • 主张从轻：若病历证明被害人存在过错（如挑衅、互殴），或犯罪嫌疑人积极救治（如陪同就医、支付费用），可能成为从轻处罚的情节。

3. 病历的审查要点

• 真实性：
  
  • 核对病历记载的时间、地点、伤情与案件事实是否一致（如被打时间与就诊时间是否吻合）。
    
  • 警惕“虚假病历”（如伪造伤情、夸大症状），可通过申请司法鉴定或调取监控、证人证言等佐证。
    
• 关联性：
  
  • 伤情是否由犯罪行为直接导致（如排除交通事故、意外跌倒等其他原因）。
    
  • 若被害人存在既往病史（如旧伤复发），需通过医学鉴定区分新旧伤比例。
    
• 合法性：
  
  • 病历是否由具备资质的医疗机构出具，医生是否具备执业资格。
    
  • 若病历被篡改（如修改伤情等级），可申请笔迹鉴定或调取电子病历的修改记录。

4. 实务建议

• 对被害人：
  
  • 受伤后立即就医，保留全部医疗票据、病历原件。
    
  • 若涉及刑事附带民事诉讼，病历是主张医疗费、误工费、护理费等赔偿的核心证据。
    
• 对犯罪嫌疑人/被告人：
  
  • 若主张伤情非己所致，需及时申请伤情重新鉴定，并调取被害人既往病历。
    
  • 若存在自首、立功、赔偿谅解等情节，病历可辅助证明悔罪表现。
    
• 对律师：
  
  • 指导当事人收集病历时，需制作证据清单，注明病历名称、页码、证明目的。
    
  • 在庭审中，可通过质证病历的“三性”（真实性、关联性、合法性）削弱对方证据效力。

总结：刑事案件中的病历是连接伤情与法律责任的桥梁，其收集、审查需严格遵循法定程序与医学规范。若涉及复杂伤情或证据争议，建议结合司法鉴定意见综合分析。如有具体案件问题，可直接向我咨询。