针对您朋友被人诬陷在18、19年前性侵并已报案的情况，以下是详细的处理建议：

1. 立即收集并保存所有相关证据

   • 时间久远性考量：由于案件发生在18、19年前，许多直接证据可能已灭失或难以获取，如现场痕迹、物证、证人记忆等。因此，应尽快收集并保存所有可能证明清白的间接证据，如通信记录（短信、邮件、社交媒体聊天记录等）、行程记录（机票、火车票、酒店入住记录等）、证人证言（当时在场或知情的人）等。
   • 证据合法性：确保所有收集的证据都是合法取得的，避免使用非法手段获取证据，否则可能影响证据的效力。

2. 咨询专业律师，制定应对策略

   • 法律分析：性侵案件涉及严重的刑事犯罪，且时间久远可能涉及诉讼时效的问题。律师将分析案件的具体情况，包括报案时间、证据状况、可能的法律后果等，为您朋友提供专业的法律意见。
   • 应对策略：根据案件分析，律师将制定具体的应对策略，包括是否应主动向警方说明情况、如何配合警方调查、如何准备辩护材料等。

3. 配合警方调查，保持沟通

   • 如实陈述：在警方调查过程中，您朋友应如实陈述事实，提供所有已知的证据和信息。避免隐瞒或歪曲事实，否则可能加重法律责任。
   • 保持沟通：与警方保持密切沟通，及时了解案件进展和调查结果。如有需要，可请求律师陪同接受询问或参与调查过程。

4. 考虑反诉诬告

   • 法律依据：如果确实存在诬告行为，且诬告者故意捏造事实诬告陷害他人，意图使他人受刑事追究，情节严重的，可能构成诬告陷害罪。
   • 反诉准备：在律师的指导下，收集诬告的证据，如诬告者的陈述、书面材料、电子数据等，为可能的反诉做准备。

5. 关注心理健康，寻求支持

   • 心理影响：被诬陷性侵可能对您朋友造成严重的心理创伤。建议寻求专业的心理咨询或治疗，以帮助应对情绪困扰和心理压力。
   • 社会支持：与家人、朋友或社区组织保持联系，寻求他们的支持和理解。在困难时期，社会支持对于维护心理健康至关重要。

6. 了解诉讼时效问题

   • 刑事诉讼时效：根据《中华人民共和国刑法》的规定，犯罪经过一定期限后可能不再追诉。具体时效期限取决于犯罪的性质和情节。对于性侵案件，由于涉及严重的刑事犯罪，诉讼时效可能较长。但无论如何，都应尽快采取行动，以免错过诉讼时机。
   • 民事诉讼时效：如果考虑提起民事诉讼要求赔偿等，也需关注民事诉讼时效的问题。一般来说，民事诉讼时效为三年，但自权利受到损害之日起超过二十年的，人民法院不予保护。

总结与建议：面对被诬陷性侵并已报案的情况，您朋友应立即收集并保存所有相关证据，咨询专业律师制定应对策略，配合警方调查并保持沟通。同时，考虑反诉诬告的可能性，并关注自身的心理健康和社会支持。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。