在责任认定书未出具而费用已超过1.8万元的情况下，您可以采取以下措施：

1. 保留相关证据：

   • 确保所有与事故相关的证据得到妥善保存，包括但不限于医疗记录、费用发票、事故现场照片、证人证言等。这些证据将在后续的责任认定和赔偿过程中起到关键作用。

2. 与保险公司沟通：

   • 如果事故涉及车辆保险，及时与保险公司取得联系，说明事故情况，并提交相关证据以申请预赔或垫付部分费用。保险公司可能会根据保险条款和事故情况，提供一定的经济支持。
   • 计算公式示例（若保险公司同意按一定比例垫付）：假设保险公司同意垫付70%的费用，则垫付金额 = 总费用 × 70% = 18000元 × 70% = 12600元。

3. 考虑先行垫付：

   • 如果保险公司无法立即提供足够支持，且您或事故相关方有能力，可以考虑先行垫付部分或全部费用，以确保受害者得到及时治疗。后续可根据责任认定结果，向责任方追偿。

4. 关注责任认定进展：

   • 密切关注交警部门对事故责任的认定进展。责任认定书是确定事故责任和后续赔偿的重要依据。一旦责任认定书出具，您将能够更清晰地了解各方的责任比例，从而更有效地推进赔偿事宜。

5. 咨询专业律师（在此情境下，即向我咨询）：

   • 在责任认定书未出具前，如果您对事故责任、赔偿流程或相关法律条款存在疑问，可以向我咨询。我可以根据您的具体情况，提供专业的法律意见和策略建议，帮助您更好地应对当前困境。

6. 准备后续法律行动：

   • 如果责任认定书出具后，您与责任方在赔偿问题上无法达成一致，可以考虑通过法律途径解决争议。这可能包括提起民事诉讼或申请仲裁等。在此过程中，您需要准备充分的证据和法律文件，以支持您的赔偿请求。

特殊情况考虑：

• 如果事故涉及多方责任或复杂情况（如多方车辆碰撞、行人受伤等），责任认定和赔偿过程可能更加复杂。在这种情况下，建议您更加积极地收集证据、与保险公司沟通，并寻求专业律师的帮助，以确保您的权益得到充分保障。

总结与建议：

• 在责任认定书未出具而费用已较高的情况下，您应首先保留相关证据、与保险公司沟通并考虑先行垫付费用。同时，密切关注责任认定进展，并在必要时咨询专业律师以获取法律支持。通过这些措施，您可以更好地应对当前困境，并确保后续赔偿事宜的顺利进行。