结论：骑自行车撞了人后，是否需要垫付医药费，这并非一个简单的“是”或“否”的问题，而是需要根据具体情况来判断。以下是从不同角度给出的详细分析：

1. 法律责任角度：

   • 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。这意味着，如果骑自行车撞了人，且该行为被认定为有过错（如违反交通规则、未注意观察路况等），那么撞人者就需要承担相应的法律责任，包括赔偿受害人的医疗费用等损失。
   • 垫付医药费并非法律强制要求：虽然撞人者需要承担赔偿责任，但法律并未明确规定撞人者必须立即垫付医药费。在实际操作中，这通常取决于双方协商的结果以及具体情况的判断。

2. 实际情况角度：

   • 紧急救治需要：如果受害人伤势严重，需要立即进行救治，而受害人或其家属无法及时支付医疗费用，那么撞人者出于人道主义考虑，可以选择垫付部分或全部医药费，以确保受害人能够得到及时有效的治疗。
   • 协商与调解：在事故发生后，双方可以尝试通过协商或调解来解决赔偿问题。如果双方能够达成一致意见，那么撞人者可以按照协商结果来支付医药费或其他赔偿费用。
   • 保险理赔：如果撞人者购买了相关的保险（如自行车第三者责任险），那么可以向保险公司报案并申请理赔。在保险公司审核通过后，会根据保险合同的约定来支付相应的赔偿费用，包括医药费等。

3. 建议与注意事项：

   • 保留证据：在事故发生后，撞人者应尽可能保留相关证据，如现场照片、视频、证人证言等，以便在后续处理中证明自己的责任情况。
   • 及时报警：如果事故造成人员伤亡或财产损失较大，撞人者应及时报警并等待交警到来处理。交警会出具事故认定书，明确双方的责任比例。
   • 谨慎垫付：如果决定垫付医药费，撞人者应谨慎考虑并保留好相关凭证（如收据、发票等），以便在后续处理中作为证据使用。同时，应与受害人或其家属明确垫付的性质和后续处理方式，避免产生不必要的纠纷。

总结与进一步思考：骑自行车撞了人后是否需要垫付医药费，取决于多种因素的综合考虑。在处理此类事故时，撞人者应保持冷静、理性对待，并根据实际情况和法律规定来做出决策。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供专业的法律意见。