保外就医确实需要社区同意。具体来说：

1. 社区的角色与责任：在保外就医的过程中，社区起着非常重要的监督和管理作用。罪犯如需保外就医，必须首先获得其所在社区的同意。社区会评估罪犯的病情、社会危险性以及是否具备有效的监管条件，以确保罪犯在保外就医期间不会对社会造成危害。

2. 审批流程：保外就医的审批流程通常包括罪犯提出申请、监狱或看守所进行初步审查、社区进行评估并出具意见、以及最终由相关机关作出决定。在这个过程中，社区的同意是不可或缺的一环。

3. 监管措施：即使罪犯获得了保外就医的批准，社区仍然需要对其进行严格的监管。这包括定期走访、了解罪犯的病情和治疗情况、确保其遵守相关规定等。如果发现罪犯有违反规定或病情恶化等情况，社区需要及时向相关机关报告。

综上所述，保外就医确实需要社区的同意，并且社区在保外就医的过程中承担着重要的监督和管理责任。如果你或你的亲友面临相关问题，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供详细的法律建议。