医院院长书记在职被判实刑后，一般不能享受退休待遇，但具体还需根据判刑情况、相关法律法规及政策规定综合判断。以下从不同角度进行分析：

1. 根据《行政机关公务员处分条例》的相关规定：

   • 行政机关公务员依法被判处刑罚的，给予开除处分。这意味着，如果医院院长书记作为公务员身份，在职期间被判实刑，将会被开除公职。
   • 被开除公职后，其退休待遇通常会受到影响。因为退休待遇往往与在职时的职务、级别、工龄等因素相关，被开除公职后，这些因素将不再存在或发生变化，从而导致退休待遇的丧失或降低。

2. 根据《事业单位工作人员处分暂行规定》的相关规定：

   • 事业单位工作人员被依法判处刑罚的，给予降低岗位等级或者撤职以上处分。其中，被依法判处有期徒刑以上刑罚的，给予开除处分。
   • 如果医院院长书记作为事业单位工作人员，在职期间被判实刑（尤其是有期徒刑以上），同样可能面临开除处分，进而影响其退休待遇。

3. 考虑判刑的具体情况：

   • 如果判刑较轻，如拘役或短期有期徒刑，且未导致开除公职或撤职等严重处分，那么退休待遇可能不会完全丧失，但可能会受到一定影响，如降低养老金待遇等。
   • 如果判刑较重，如长期有期徒刑或无期徒刑，且导致开除公职或撤职等严重处分，那么退休待遇将很可能完全丧失。

4. 相关政策规定的影响：

   • 除了法律法规外，不同地区、不同单位可能还有具体的政策规定，这些规定也可能对退休待遇产生影响。例如，某些地区或单位可能规定，被判刑的人员在一定期限内不得享受退休待遇，或者退休待遇要按照一定比例进行扣减。

建议：

• 如果医院院长书记在职期间被判实刑，建议其或其家属及时咨询当地社保部门或相关单位，了解具体的退休待遇政策规定。
• 同时，也可以咨询专业律师，了解法律法规的具体适用情况，以及可能面临的法律后果和应对策略。

总结：医院院长书记在职被判实刑后，其退休待遇是否受影响以及受影响的程度，取决于判刑的具体情况、相关法律法规及政策规定。因此，无法一概而论，需要具体情况具体分析。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。