骨折鉴定费用一般由申请鉴定的一方先行垫付，最终根据鉴定结果和责任划分来确定由谁承担。以下是从不同角度对这一问题的详细分析：
鉴定费用的垫付原则：
- 在医疗纠纷或事故中，当需要进行骨折鉴定以明确伤情、责任等时，通常由提出鉴定申请的一方（可能是患者、患者家属或医疗机构）先行垫付鉴定费用。
- 垫付鉴定费用并不意味着最终由该方承担，而是为了确保鉴定程序的顺利进行。
鉴定费用的承担原则：
- 如果鉴定结果显示医疗机构存在过错或责任：那么鉴定费用通常由医疗机构承担。这是因为医疗机构在提供医疗服务过程中未能尽到应有的注意义务，导致患者受伤，因此应承担相应的鉴定费用。
- 如果鉴定结果显示医疗机构无过错或责任：那么鉴定费用可能由患者或患者家属承担。这是因为在这种情况下，医疗机构没有过错，患者或患者家属作为申请鉴定的一方，应承担鉴定费用。
- 如果双方都有责任：那么鉴定费用可能根据双方的责任比例进行分担。例如，如果医疗机构承担70%的责任，患者承担30%的责任，那么鉴定费用也可能按照这一比例进行分担。
特殊情况下的处理：
- 在某些情况下，如双方对鉴定结果有争议或鉴定程序存在瑕疵等，可能需要重新进行鉴定或进行其他法律程序。这时，鉴定费用的承担可能会根据具体情况进行协商或由法院判决。
- 另外，如果患者在治疗过程中已经支付了相关医疗费用，且这些费用中包含了部分鉴定费用（如某些医疗机构在收费时可能包含了初步的鉴定或检查费用），那么这部分费用可能不再单独计算或由医疗机构承担。
法律建议：
- 在进行骨折鉴定前，建议双方先协商确定鉴定费用的垫付和承担方式，以避免后续纠纷。
- 如果双方无法协商一致，可以在申请鉴定时向鉴定机构或法院说明情况，由鉴定机构或法院根据具体情况进行裁决。
- 在整个过程中，建议保留好相关证据和文件，如鉴定申请书、鉴定报告、费用发票等，以便在需要时进行维权。
总结来说，骨折鉴定费用的承担并不是固定的，而是根据鉴定结果和责任划分来确定。因此，在进行鉴定前，双方应充分了解相关法律规定和程序，并尽可能协商确定费用的垫付和承担方式。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。