开车吓到别人是否有责任，主要取决于驾驶人的行为是否存在过错，以及该过错是否与他人的惊吓后果存在因果关系。以下从不同角度为您详细分析：
一、驾驶人存在过错的情况
违反交通规则：
- 如果驾驶人存在超速行驶、违规变道、闯红灯、在禁止鸣笛区域鸣笛等违反交通规则的行为，且这些行为直接导致他人受到惊吓并产生损害后果（如摔倒受伤、诱发疾病等），那么驾驶人需要承担相应的法律责任。因为这些行为不仅违反了交通法规，还增加了道路交通的风险，对他人造成了不必要的惊吓和损害。
- 实例：在学校附近限速30公里/小时的区域，驾驶人以60公里/小时的速度行驶，导致学生因车辆快速驶过而受到惊吓摔跤，此时驾驶人需承担责任。
未尽到安全注意义务：
- 即使在没有明确违反交通规则的情况下，驾驶人仍需根据特定环境尽到合理的安全注意义务。如在狭窄胡同或人流密集区域，驾驶人应减速慢行并采取必要的警示措施，以避免因突然靠近或产生噪音而吓到行人。如果驾驶人未尽到这些义务，导致他人受到惊吓并产生损害后果，那么驾驶人也需要承担相应的责任。
- 实例：在狭窄胡同中，司机明知前方有老人缓慢行走却未减速或采取警示措施，导致老人因被车辆吓到而摔跤，此时驾驶人因未尽到安全注意义务而需承担责任。
主观故意吓人：
- 若驾驶人出于主观故意去吓唬他人，比如故意快速冲向行人然后急刹车，即使没有直接碰撞到行人，但这种故意行为也可能使他人受到严重惊吓并产生不良后果（如精神受到严重刺激、身体出现不适症状等）。这种故意行为同样构成侵权行为，侵犯了他人的人身权益，驾驶人需要承担赔偿责任。
二、驾驶人无过错的情况
正常驾驶行为：
- 如果驾驶人严格遵守交通规则，正常驾驶，并且从一般人的认知角度无法预见自己的行为会导致他人受到惊吓摔跤，那么驾驶人通常无需承担责任。因为正常的驾驶行为产生的声音和动作属于交通环境中的常态，他人对此应具有一定的容忍和适应能力。
- 实例：车辆在正常行驶过程中突然爆胎发出巨响，旁边的行人被吓到摔跤。由于爆胎属于意外事件，且驾驶人对此无法预见和控制，因此无需对行人摔倒的结果承担责任。
对方自身存在重大过错：
- 如果受伤者自身存在重大过错，是导致其摔跤的主要原因，而驾驶人的行为只是一个轻微的诱因或者与损害结果没有直接因果关系，那么驾驶人可能不承担责任或者仅承担很小的责任。
- 实例：行人在道路上一边玩手机一边走路，未注意周围环境，车辆正常行驶经过时鸣笛示意，行人因自身注意力不集中而摔倒。在这种情况下，行人自身的过错是导致其摔倒的主要原因，驾驶人鸣笛是正常的警示行为，因此一般不需要承担责任。
三、特殊情况的考量
- 非接触性交通事故：对于开车吓到别人但未发生实际接触的情况，判断标准主要在于驾驶人是否遵守了交通法律法规。如驾驶人违规驾驶导致他人受到惊吓并产生损害后果，则需承担相应责任。
- 行人健康状况：如果行人因患有心脏病等易受惊吓的疾病而受到惊吓，且驾驶人无过错时，驾驶人通常不承担责任。但在某些情况下，法院可能会综合考虑多方面因素（如行人自身健康状况、驾驶人行为的危险性程度等）来确定责任的分担比例。
四、保险赔偿
- 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。因此，若开车吓到别人导致损害，且驾驶人需承担责任时，保险公司也应在责任限额内进行赔偿。
总结与建议：开车吓到别人是否有责任，需根据具体情况综合判断。作为驾驶人，应严格遵守交通规则，保持安全驾驶，尽量避免给其他人带来不必要的惊吓或伤害。如果不幸发生意外，应及时与受害者沟通协商，妥善处理后续事宜。如果您有具体的法律问题或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。