医疗尸检报告出来后，通常是可以开始谈赔偿了，但具体还需根据尸检报告的内容以及医疗纠纷的实际情况来确定。以下是从不同角度对此问题的详细分析：
一、尸检报告的作用
尸检报告是医疗纠纷中非常重要的证据之一。它通过对死者遗体的解剖、检验和分析，能够明确死者的死因、死亡方式以及死亡与医疗行为之间的因果关系。这些信息对于判断医疗机构是否存在过错、过错与死亡结果之间的因果关系以及过错参与度等都具有至关重要的作用。
二、赔偿谈判的前提
明确死因和因果关系：在医疗纠纷中，赔偿谈判的前提是明确死因以及医疗行为与死亡结果之间的因果关系。尸检报告正是提供这一关键信息的依据。只有明确了这些，才能进一步讨论医疗机构是否存在过错以及过错的大小，从而确定赔偿的范围和金额。
医疗过错鉴定：虽然尸检报告能够明确死因和因果关系，但并不能直接证明医疗机构存在过错。在赔偿谈判前，可能还需要进行医疗过错鉴定，以进一步确认医疗机构在诊疗过程中是否存在违反诊疗规范、未尽到注意义务等过错行为。不过，在某些情况下，如果尸检报告已经足够明确地显示了医疗行为与死亡结果之间的直接因果关系，且这种因果关系足以证明医疗机构存在过错，那么也可以直接基于尸检报告进行赔偿谈判。
三、赔偿谈判的流程
收集证据：在赔偿谈判前，除了尸检报告外，还需要收集其他相关证据，如病历资料、诊疗记录、专家意见等，以全面证明医疗机构存在过错以及过错与死亡结果之间的因果关系。
协商谈判：在收集到足够证据后，可以与医疗机构进行协商谈判。在谈判过程中，可以依据尸检报告和其他证据，提出合理的赔偿要求和依据。医疗机构也会根据自己的理解和判断，提出相应的赔偿方案。
调解或诉讼：如果协商谈判无法达成一致意见，可以考虑通过调解或诉讼的方式解决纠纷。在调解或诉讼过程中，尸检报告将作为重要证据被提交给调解机构或法院，以支持自己的赔偿请求。
四、注意事项
及时尸检：根据《医疗事故处理条例》的规定，患者死亡后，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。因此，在医疗纠纷发生后，应及时进行尸检以明确死因和因果关系。
专业评估：在赔偿谈判前，建议寻求专业律师或医疗纠纷调解机构的帮助，对尸检报告和其他证据进行专业评估和分析，以确定合理的赔偿范围和金额。
保留证据：在整个赔偿谈判过程中，应妥善保留所有相关证据和文件，以备不时之需。
总结来说，医疗尸检报告出来后，通常是可以开始谈赔偿了。但具体还需根据尸检报告的内容以及医疗纠纷的实际情况来确定。在赔偿谈判前，应收集足够证据、进行专业评估，并遵循相关法律法规和程序进行协商谈判或调解诉讼。如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。