结论：亲兄弟打架，兄用石头砸伤弟，兄通常需要赔偿弟的医疗费，但具体是否赔偿及赔偿范围需根据实际情况判断。
分析说明：
法律关系分析：
- 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。在此案例中，兄用石头砸伤弟，显然存在过错，且弟的损害（即受伤）与兄的过错行为之间存在因果关系。
- 因此，从法律关系上看，兄应当对弟的损害承担侵权责任，包括赔偿医疗费等合理费用。
赔偿范围确定：
- 赔偿范围通常包括因侵权行为导致的直接损失，如医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。
- 在此案例中，弟因被兄砸伤而产生的医疗费，属于直接损失，应当由兄承担赔偿责任。
- 如果弟的伤势较重，还可能涉及后续治疗费、残疾赔偿金等，这些费用在符合法律规定的情况下，也应由兄承担。
特殊情况考虑：
- 如果兄在打架过程中属于正当防卫或紧急避险等法定免责情形，且没有超过必要限度，那么兄可能不需要承担赔偿责任。但在此案例中，兄用石头砸伤弟的行为，很难被认定为正当防卫或紧急避险。
- 另外，如果双方存在互殴行为，且弟也存在过错，那么根据过错相抵原则，兄的赔偿责任可能会相应减轻。但具体减轻多少，需要根据双方的过错程度、损害后果等因素综合判断。
行动建议：
- 协商解决：首先，建议双方家庭成员坐下来协商，尝试通过友好方式解决赔偿问题。这有助于维护家庭关系，避免矛盾进一步激化。
- 法律途径：如果协商无果，弟可以选择通过法律途径维护自己的权益。他可以向法院提起民事诉讼，要求兄赔偿医疗费等合理费用。在诉讼过程中，弟需要提供相关证据证明兄的过错行为以及自己的损害后果。
- 证据收集：无论选择协商还是法律途径，弟都应尽可能收集并保存相关证据，如医疗记录、证人证言、现场照片等。这些证据将有助于证明兄的过错行为以及自己的损害后果，从而支持自己的赔偿请求。
后续思考：
- 在处理此类家庭纠纷时，除了考虑法律责任外，还应注重家庭关系的维护。家庭成员之间应相互理解、包容和尊重，避免因为一时冲动而破坏家庭和谐。
- 如果双方无法自行解决纠纷，可以寻求第三方调解或法律援助等帮助。这些机构或人员可以提供专业的法律意见和调解服务，有助于双方达成和解协议。