核心结论：车祸导致伤者一只眼睛保不住，赔偿项目主要包括医疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费、营养费、精神损害抚慰金等，具体赔偿金额需结合事故责任划分、伤者年龄、收入情况、当地经济水平等因素综合确定。以下从赔偿项目、责任划分、赔偿计算方式三个角度详细说明：
1. 赔偿项目
- 医疗费：包括伤者因眼睛受伤产生的急救费、住院费、手术费、药品费、后续治疗费（如安装义眼等）等与治疗直接相关的费用，需凭有效票据主张。
- 残疾赔偿金：根据伤者眼睛丧失功能构成的伤残等级（通常一只眼睛失明可评定为七级或八级伤残，具体以司法鉴定为准），结合当地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，按20年计算（60周岁以上每增加1岁减少1年，75周岁以上按5年计算）。
- 误工费：根据伤者因治疗和康复导致的实际误工时间，结合其收入情况计算。有固定收入的按实际减少的收入计算；无固定收入的，可参照当地同行业或相近行业上一年度职工平均工资计算。
- 护理费：根据伤者护理依赖程度和护理期限确定。护理期限一般至受害人恢复生活自理能力时止，但最长不超过20年。护理费标准可参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
- 营养费：根据伤者伤残情况参照医疗机构的意见确定，一般按每天一定标准（如30-50元）乘以营养期限计算。
- 精神损害抚慰金：因眼睛失明对伤者造成严重精神损害，可主张精神损害抚慰金，具体金额由法院根据侵权人的过错程度、侵权行为造成的后果等因素酌情确定，一般在几万元不等。
- 其他费用：如交通费（伤者及必要陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用）、住宿费（伤者到外地治疗因客观原因不能住院产生的费用）、残疾辅助器具费（如义眼等）等，凭有效票据主张。
2. 责任划分
赔偿金额的最终确定还需考虑事故责任划分：
- 若对方全责：所有赔偿项目由对方或其保险公司承担。
- 若双方均有责任：按责任比例分担赔偿。例如，若伤者承担30%责任，对方承担70%责任，则对方仅需赔偿总损失的70%。
- 若伤者无责：对方需承担全部赔偿责任。
3. 赔偿计算方式
以残疾赔偿金为例，假设伤者40岁，城镇居民，当地上一年度城镇居民人均可支配收入为5万元，伤残等级为七级（赔偿指数40%），则残疾赔偿金为：5万元/年 × 20年 × 40% = 40万元。其他项目同理计算，最终总赔偿金额为各项目之和。
建议：
- 及时报警并保留事故认定书，明确责任划分；
- 尽快进行司法鉴定，确定伤残等级和护理依赖程度；
- 收集所有医疗票据、收入证明等证据；
- 若对方或保险公司拒赔或赔偿不足，可向法院起诉主张权利。
如有进一步疑问或需要具体计算赔偿金额，可直接向我咨询。