针对您提出的“精神残疾二级监护人如何确定”的问题，以下是我为您提供的详细解答：
首先，我们需要明确的是，精神残疾二级的患者，由于其在精神方面存在障碍，无法像正常人一样进行日常活动或判断日常活动的后果，因此需要设定监护人来保护其权益和安全。
关于监护人的确定，主要依据《中华人民共和国民法通则》以及相关司法解释的规定。具体来说，可以担任精神残疾二级患者监护人的人员包括：
配偶：在大多数情况下，患者的配偶是首选的监护人，因为配偶通常与患者有最亲密的关系，且对患者的日常生活和健康状况有最直接的了解。
父母：如果患者的配偶无法担任监护人（如离婚、去世等），则患者的父母可以成为监护人。父母对子女有天然的关爱和责任，因此也是合适的监护人选择。
成年子女：当患者的配偶和父母都无法担任监护人时，患者的成年子女可以成为监护人。成年子女通常已经具备了一定的生活经验和判断能力，能够承担起监护责任。
其他近亲属：除了配偶、父母和成年子女外，患者的其他近亲属（如兄弟姐妹、祖父母、外祖父母等）也可以担任监护人。这些近亲属与患者有一定的血缘关系，通常也会关心患者的福祉。
关系密切的其他亲属、朋友：如果患者的近亲属无法担任监护人，或者患者没有近亲属，那么关系密切的其他亲属或朋友也可以担任监护人。但前提是这些亲属或朋友愿意承担监护责任，并经过患者所在单位或住所地的居民委员会、村民委员会的同意。
在确定监护人的顺序上，通常按照上述顺序进行。即首先考虑配偶，然后是父母，接着是成年子女，再是其他近亲属，最后是关系密切的其他亲属或朋友。如果同一顺序中有数人愿意担任监护人，那么他们可以共同担任监护人。
如果对担任监护人有争议，比如多个近亲属都希望成为监护人，那么可以由患者所在单位或住所地的居民委员会、村民委员会在近亲属中指定监护人。如果对指定不服，还可以提起诉讼，由人民法院进行裁决。
最后，如果没有上述规定的监护人，那么由患者住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门担任监护人。这是为了确保每一位精神残疾二级患者都能得到必要的监护和保护。
希望以上解答能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我。