当电动车和三轮车相撞并涉及到医药费的处理时，这确实是一个需要细致考虑和妥善处理的问题。以下是我为您详细梳理的处理步骤和建议：
一、明确事故责任
立即报警：事故发生后，首要任务是确保人员安全，并立即报警。交警部门会迅速到达现场进行勘查，并根据相关法律法规来确定双方的责任比例。
了解责任划分：责任划分通常基于当事人的行为对事故发生的作用以及过错的严重程度。可能的情况包括全部责任和无责任、主要责任和次要责任，以及同等责任。明确责任划分是后续处理医药费的基础。
二、核实保险情况
检查车辆保险：您需要确认电动车和三轮车是否投保了交强险或其他商业保险。交强险是强制性的，它会在责任限额内赔偿对方的人身伤亡和财产损失。而商业保险则根据具体的保险合同约定进行赔偿。
及时联系保险公司：在确认保险情况后，您应尽快通知各自的保险公司，并按照保险公司的要求提供相关资料，如事故认定书、医疗证明、费用清单等，以便保险公司进行理赔处理。
三、处理医药费
根据责任比例分担：根据交警部门确定的责任比例，双方应分担相应的医药费。如果一方负全责，那么该方或其保险公司应承担全部医药费。如果双方均有责任，则按责任比例分担。
先行垫付与后续追偿：在紧急情况下，为了救治伤者，可能由一方先行垫付医药费。垫付后，您可以根据责任划分向另一方或保险公司追偿。
保留相关证据：务必保存好所有与医药费相关的票据和凭证，如医疗发票、诊断证明、用药清单等。这些证据在后续的理赔或诉讼过程中将起到至关重要的作用。
四、协商或法律途径解决
尝试友好协商：在明确责任划分和医药费分担比例后，双方可以尝试通过友好协商来解决争议。这有助于节省时间和精力，并维护双方的关系。
寻求法律援助：如果协商无果，您可以考虑寻求律师的帮助或通过法律途径来解决纠纷。您可以向法院提起诉讼，要求对方或保险公司承担相应的赔偿责任。在此过程中，您需要提供充分的证据来支持自己的主张。
总之，处理电动车和三轮车相撞的医药费问题需要综合考虑事故责任、保险情况以及协商或法律途径等多个方面。希望以上建议能对您有所帮助，并祝您早日解决纠纷，恢复平静生活。