结论：醉驾血液酒精含量达到229mg/100ml，且存在心脏病的情况下，是否能判缓刑需结合具体案情综合判断，但总体来说，判缓刑的难度较大，但并非完全不可能。以下从多个角度进行分析：
一、醉驾的刑事责任
根据《中华人民共和国刑法》第一百三十三条之一的规定，在道路上醉酒驾驶机动车的，处拘役，并处罚金。血液酒精含量达到229mg/100ml，已经远超醉驾的入罪标准（80mg/100ml），属于情节严重的醉驾行为，通常会面临较为严厉的刑事处罚。
二、缓刑的适用条件
根据《中华人民共和国刑法》第七十二条的规定，对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑：
犯罪情节较轻：这通常指的是犯罪行为的社会危害性较小，或者犯罪人的主观恶性较小。在醉驾案件中，血液酒精含量是衡量犯罪情节轻重的重要指标之一。229mg/100ml的酒精含量，显然不属于“犯罪情节较轻”的范畴。
有悔罪表现：这指的是犯罪人在犯罪后能够认识到自己的错误，积极采取措施弥补损失，或者配合司法机关的调查和处理。如果犯罪人能够表现出真诚的悔罪态度，这有助于争取缓刑。
没有再犯罪的危险：这指的是根据犯罪人的犯罪情节、个人情况等因素，判断其是否有可能再次实施犯罪行为。如果犯罪人存在心脏病等可能影响其驾驶能力的疾病，且该疾病与醉驾行为无直接关联，那么在判断其是否具有再犯罪危险时，需要综合考虑其病情、治疗情况、驾驶记录等因素。
宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响：这指的是宣告缓刑不会对犯罪人所在社区的安全、秩序等造成负面影响。
三、心脏病对判缓刑的影响
心脏病本身并不是判缓刑的直接依据，但它可能作为犯罪人个人情况的一部分，在判断其是否具有再犯罪危险、是否适合宣告缓刑时被考虑。如果心脏病严重到影响犯罪人的驾驶能力，或者需要长期治疗、休息，那么这可能降低其再犯罪的危险性，从而在一定程度上增加判缓刑的可能性。然而，这并不意味着只要存在心脏病就一定能判缓刑，还需要结合其他因素进行综合判断。
四、综合判断与建议
全面评估案情：在判断是否能判缓刑时，需要全面评估犯罪人的犯罪情节、个人情况、悔罪表现等因素。对于血液酒精含量达到229mg/100ml的醉驾行为，即使存在心脏病，也需要谨慎考虑判缓刑的可行性。
积极争取悔罪表现：犯罪人应积极配合司法机关的调查和处理，表现出真诚的悔罪态度，如主动认罪、积极赔偿损失等，这有助于争取缓刑。
提供医疗证明等材料：如果犯罪人存在心脏病等可能影响其驾驶能力的疾病，应提供相关的医疗证明、治疗记录等材料，以便司法机关在判断其是否具有再犯罪危险时进行参考。
咨询专业律师：在处理醉驾案件时，建议咨询专业律师的意见。律师可以根据具体案情和法律规定，为犯罪人提供有针对性的法律建议和辩护策略。
最后，醉驾血液酒精含量达到229mg/100ml且存在心脏病的情况下，判缓刑的难度较大，但并非完全不可能。具体能否判缓刑需结合案情综合判断。如果你或你身边的人面临类似情况，可以直接向我咨询，我会根据具体情况提供详细的法律建议和辩护策略。