结论概述：诊疗记录的归属问题需结合具体情况判断，但医生未经患者同意拍摄并发布就诊过程，涉嫌侵犯患者肖像权、隐私权和个人信息权。结合新闻背景，李女士的经历凸显了医疗科普中患者隐私保护的重要性，以及医疗机构和医生在保护患者隐私方面的法律责任。
一、诊疗记录的归属问题
诊疗记录的法律性质：
- 诊疗记录是医疗机构在诊疗过程中形成的，记录患者病情、诊疗经过、医嘱等信息的文件。根据《医疗机构病历管理规定》，病历（包括门诊病历和住院病历）属于医疗机构所有，但患者有权查阅、复制其病历资料。
诊疗记录的拍摄与发布：
- 医生在诊疗过程中拍摄患者，并发布到社交平台，这一行为超出了正常诊疗记录的范畴。诊疗记录通常用于医疗机构的内部管理和患者后续治疗，而非公开传播。
- 未经患者同意，医生不得擅自拍摄并发布患者就诊过程，这涉嫌侵犯患者的肖像权、隐私权和个人信息权。
二、新闻背景中的法律分析
事件法律定性：
- 新闻中李女士的经历，医生未经同意拍摄并发布就诊视频，构成对患者隐私权的侵犯。隐私权是公民依法享有私人生活安宁和私人信息保密的权利，医生的行为破坏了李女士的私人生活安宁，泄露了其私人信息。
涉及的法律条文：
- 《民法典》第一千零三十二条：自然人享有隐私权。任何组织或者个人不得以刺探、侵扰、泄露、公开等方式侵害他人的隐私权。
- 《民法典》第一千零一十九条：任何组织或者个人不得以丑化、污损，或者利用信息技术手段伪造等方式侵害他人的肖像权。未经肖像权人同意，不得制作、使用、公开肖像权人的肖像，但是法律另有规定的除外。
- 《个人信息保护法》：规定了个人信息的处理原则，包括合法、正当、必要和诚信原则，以及明确告知、同意等原则。医生未经患者同意处理其个人信息，违反了该法规定。
可能的法律后果：
- 医生可能面临民事赔偿，包括精神损害赔偿等。
- 医疗机构可能因管理不善、对医生教育监督不到位而承担相应责任。
- 医生还可能受到行业纪律处分，如警告、罚款、暂停执业等。
三、对公众的启示与预防措施
对公众的启示：
- 患者在就诊过程中应增强自我保护意识，注意观察周围环境，发现异常拍摄行为应及时制止并询问用途。
- 患者有权拒绝医生未经同意的拍摄行为，并要求医生删除已拍摄的内容。
预防措施：
- 医疗机构：应建立完善的患者同意流程，确保患者在充分了解视频用途、传播范围和潜在风险的基础上，通过书面同意形式做出真实意愿表达。同时，明确患者可以随时撤回同意并且不影响后续就医。
- 医生：应增强法律意识，尊重患者隐私权和个人信息权，未经患者同意不得擅自拍摄并发布就诊过程。在需要进行科普宣传时，应采用合法合规的方式获取患者同意，并采取必要的技术措施保护患者隐私。
- 技术创新：为隐私保护提供更多可能性，除基本面部打码外，还可采用变声、背景替换、体型模糊等处理技术，最大限度保护患者隐私。
- 监管加强：医疗自媒体监管需建立多方共治机制，平台方应完善审核机制，重点审核医疗科普内容；行业协会制定更细致的行业准则；监管部门加强执法力度；在隐私保护判断标准上，充分尊重患者主观感受，建立便捷反映渠道，及时回应患者关切。
四、类似情况的法律应对
收集证据：
- 患者发现医生未经同意拍摄并发布就诊过程后，应及时收集证据，包括视频截图、链接、发布时间等，以证明侵权行为的存在。
协商与调解：
- 患者可以与医生或医疗机构进行协商，要求删除视频、公开道歉并赔偿损失。如协商无果，可以寻求第三方调解机构或律师的帮助进行调解。
提起诉讼：
- 如调解无果，患者可以向人民法院提起诉讼，要求医生或医疗机构承担民事责任。在诉讼过程中，患者应提供充分的证据证明侵权行为的存在和损害后果的严重性。
总之，诊疗记录的归属问题需结合具体情况判断，但医生未经患者同意拍摄并发布就诊过程的行为涉嫌侵权。患者应增强自我保护意识，医疗机构和医生应尊重患者隐私权和个人信息权，共同维护良好的医疗环境。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。