在医疗事故中，当医院已经承担了赔偿责任后，若要进一步追究医生的责任，这通常涉及到医院内部的管理机制以及法律层面的责任划分。以下是一个详细且有条理的解答：
一、医院内部追偿机制
医院内部规定：
- 医院通常会有内部的管理规定和责任追究制度。在医疗事故发生后，如果医院对外承担了赔偿责任，并且发现医生在诊疗过程中存在故意或重大过失，医院有权根据内部规定向医生进行追偿。
追偿情形：
- 医生严重违反诊疗规范，如未按照标准流程进行手术或治疗。
- 医生擅自离岗或未履行应尽的职责，导致患者受到损害。
- 医生存在其他故意或重大过失行为，与医疗事故的发生有直接因果关系。
二、法律层面的责任追究
民事赔偿补充责任：
- 在某些特殊案件中，如果法院认为医生的行为对患者造成了额外的损害，且这种损害超出了医院通常应承担的责任范围，法院可能会判定医生对患者承担补充赔偿责任。然而，这种情况相对较少见，且需要综合多方面因素进行考量。
行政处罚：
- 如果医疗事故构成医疗差错或医疗事故，且医生的行为违反了医疗卫生管理法规，医生可能会受到卫生行政部门的行政处罚，如警告、罚款、吊销执业证书等。
刑事附带民事赔偿：
- 如果医疗事故构成犯罪，如医生严重不负责任导致患者死亡或严重健康损害，医生将面临刑事处罚，如有期徒刑、拘役等。同时，医生还需承担刑事附带民事赔偿责任，即赔偿患者或其家属因犯罪行为所遭受的损失。
三、追究医生责任的具体步骤
收集证据：
- 医患双方或医院需要收集与医疗事故相关的所有证据，包括医疗记录、诊断报告、手术记录、护理记录等，以证明医生的医疗行为与患者损害之间的因果关系。
医疗鉴定：
- 通过医疗鉴定机构进行医疗事故技术鉴定，确定医疗事故的性质、等级以及医生在其中的责任程度。
内部处理或法律诉讼：
- 医院可以根据内部规定对医生进行追偿或行政处罚。
- 如果医患双方无法就赔偿问题达成一致，患者或其家属可以向人民法院提起诉讼，要求医生承担相应的法律责任。
四、建议与总结
- 及时咨询专业律师：医疗事故赔偿问题复杂多变，涉及多个法律知识点和实际操作步骤。在处理此类问题时，建议患者或医院及时咨询专业律师或法律机构，以获取具体的法律建议和帮助。
- 积极配合调查：医患双方应积极配合相关部门的调查工作，提供真实、完整的证据和信息，以便尽快明确责任归属。
- 理性处理争议：在处理医疗事故赔偿和追究医生责任的过程中，医患双方应保持理性、冷静的态度，通过协商或法律途径解决争议，避免情绪化的行为导致问题进一步复杂化。
综上所述，追究医疗事故中医生的责任需要综合考虑医院内部规定、法律层面的责任划分以及具体的事实证据。在处理此类问题时，建议寻求专业法律帮助以确保权益得到妥善维护。