针对您提出的“医疗器械使用单位同时使用过期和未经注册医疗器械怎么处罚”的问题，以下是我根据《医疗器械监督管理条例》及相关法律法规给出的详细解答：
一、法律定性
使用过期和未经注册的医疗器械均属于严重的违法行为。这些行为不仅直接威胁到患者的健康与安全，还违反了医疗器械管理的核心原则，即确保医疗器械的安全性和有效性。
二、具体处罚措施
针对使用过期医疗器械的处罚：
- 根据《医疗器械监督管理条例》第八十六条第三项的规定，使用过期医疗器械的，由药品监督管理部门没收违法使用的医疗器械。
- 若货值金额不足1万元，将并处2万元以上5万元以下罚款；货值金额1万元以上的，将并处货值金额5倍以上20倍以下罚款。
- 若情节严重，如多次违规、造成严重后果等，还可能被责令停产停业，甚至由原发证部门吊销医疗器械注册证、生产许可证或经营许可证。
- 对违法单位的法定代表人、主要负责人、直接负责的主管人员和其他责任人员，将没收违法行为发生期间自本单位所获收入，并处所获收入30%以上3倍以下罚款，且10年内禁止其从事医疗器械生产经营活动。
- 若使用过期医疗器械造成严重后果，构成犯罪的，将依据《中华人民共和国刑法》第一百四十五条追究刑事责任。
针对使用未经注册医疗器械的处罚：
- 使用未经注册的医疗器械同样违反了《医疗器械监督管理条例》的相关规定，将面临类似的处罚措施。
- 药品监督管理部门将没收违法使用的未经注册医疗器械，并根据货值金额进行罚款，罚款标准与使用过期医疗器械相同。
- 若情节严重或构成犯罪，也将面临停产停业、吊销许可证、刑事责任等更严厉的处罚。
三、处罚考量因素
在决定具体处罚措施时，药品监督管理部门会综合考虑多个因素，包括但不限于：
- 主观故意程度：明知故犯者将面临更重的处罚；若因疏忽等非主观故意原因导致，处罚时可能会适当考量。
- 危害后果：造成患者人身伤害、财产损失等严重后果的，处罚将更加严厉。
- 货值金额：罚款数额的重要计算依据，货值金额越大，罚款倍数越高。
- 违规次数与持续时间：多次违规或长期违规的，处罚将更为严厉。
四、建议与总结
作为医疗器械使用单位，必须严格遵守相关法律法规，确保所使用的医疗器械均经过合法注册且在有效期内。同时，应建立完善的医疗器械管理制度，加强内部监管和培训，提高员工的法律意识和安全意识。若发现有人使用过期或未经注册的医疗器械，应及时向相关部门举报，共同维护公众的健康与安全。
综上所述，医疗器械使用单位同时使用过期和未经注册医疗器械将面临严厉的法律制裁。各相关单位应严格遵守法律法规，加强内部管理，确保医疗器械的安全性和有效性。