胫腓骨骨折因主责受伤的伤残赔偿，需结合事故责任比例、伤残等级及具体损失项目综合计算，赔偿金额通常按责任比例分担。以下是具体分析：

一、赔偿原则：按责任比例分担

根据《民法典》第1172条，若您在事故中负主要责任（通常指70%-80%责任），赔偿金额需按责任比例计算。例如：若总损失为20万元，您需承担70%即14万元，对方承担30%即6万元。但需注意：若您是受害方且负主责，赔偿逻辑会因事故类型不同而有所差异。

二、赔偿项目及计算方式

无论责任比例如何，赔偿项目均包括以下内容，最终按责任比例分担：

1. 医疗费：凭发票据实计算，包括手术费、药品费、康复费等。
2. 误工费：根据误工时间（医嘱或鉴定）×收入标准（月工资/日工资）计算。
3. 护理费：根据护理期限（医嘱或鉴定）×护理费标准（当地护工市场价或护理人员收入）计算。
4. 营养费：根据营养期限（医嘱或鉴定）×当地标准（通常30-50元/天）计算。
5. 交通费：凭票据实报销，需与就医时间、地点吻合。
6. 住院伙食补助费：根据住院天数×当地标准（通常50-100元/天）计算。
7. 残疾赔偿金：根据伤残等级（需司法鉴定）×当地上一年度人均可支配收入×赔偿年限（20年，60岁以上每增1岁减1年，75岁以上按5年计算）计算。例如：10级伤残在城镇居民人均可支配收入5万元/年的地区，赔偿金为5万×20×10%=10万元。
8. 精神损害抚慰金：根据伤残等级、过错程度等综合确定，10级伤残通常5000-1万元，主责可能适当减少。
9. 辅助器具费：如拐杖、轮椅等，凭发票据实计算。
10. 后续治疗费：根据医嘱或鉴定结论确定，可一次性主张或实际发生后另行主张。

三、不同事故类型的赔偿逻辑

1. 交通事故（您负主责）

   • 若您是行人/非机动车方负主责：对方（机动车方）需在交强险范围内全额赔偿（医疗费1.8万元、伤残18万元、财产2000元），超出部分按责任比例分担。
     
   • 若您是机动车方负主责：您需在交强险范围内赔偿对方损失，自身损失由对方在交强险范围内赔偿后，超出部分按责任比例分担。
     
   • 关键点：交强险赔偿不分责任比例，超出部分才按比例分担。

2. 工伤事故（您负主责）

   • 若事故属于工伤（如上下班途中非本人主要责任的交通事故），赔偿与责任比例无关，按《工伤保险条例》享受工伤待遇（如医疗费、伤残津贴等）。
     
   • 若事故不属于工伤（如因个人过失导致），则无法享受工伤待遇，需按普通人身损害赔偿处理。
     
   • 关键点：工伤赔偿与事故责任无关，但需符合工伤认定条件。

3. 其他人身损害（如打架、意外）

   • 直接按责任比例分担总损失，无交强险等特殊规则。
     
   • 关键点：需证明对方存在过错（如推搡导致您摔倒骨折），否则可能无法获赔。

四、操作建议

1. 及时固定证据：保留医疗记录、发票、误工证明、护理证明等材料。
   
2. 申请伤残鉴定：联系司法鉴定机构进行伤残等级鉴定，这是计算残疾赔偿金的核心依据。
   
3. 协商或诉讼：根据对方态度选择协商或起诉，若协商不成，可在1年内向法院起诉（人身损害诉讼时效为3年，但建议尽快处理）。
   
4. 注意责任比例：若您负主责，需做好心理准备承担大部分损失，但可通过证据争取降低责任比例（如证明对方存在过错）。

温馨提示：具体赔偿金额需结合您的实际损失、当地标准及责任比例计算，建议提供更多细节（如事故类型、伤残等级、收入情况等），我可以帮您进一步核算。