针对您提出的“交通事故认定书出来了交强险是否按责任认定书赔付”的问题，以下是我的详细解答：
一、交强险赔付的基本原则
交强险，作为一种强制保险，其赔付原则主要基于交通事故责任认定书所确定的责任。这意味着，只要在交通事故中有责任（无论责任大小），交强险就应在其责任限额范围内对受害人进行赔偿。
二、交通事故责任认定书的作用
交通事故责任认定书是处理交通事故的重要证据，它详细载明了交通事故的基本事实、成因以及当事人的责任。这份认定书对于保险公司来说至关重要，因为它直接作为保险公司确定赔偿责任和金额的主要依据。
三、交强险的赔偿范围与限额
赔偿范围：交强险主要覆盖被保险机动车发生道路交通事故造成的本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡和财产损失。这包括但不限于医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入；若造成死亡，则还需赔偿丧葬费和死亡赔偿金。财产损失方面，则涵盖车辆维修费用、物品损坏赔偿等。
赔偿限额：交强险的赔偿分为三个主要限额项目，即死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额和财产损失赔偿限额。具体限额根据事故责任的有无而有所不同，有责情况下死亡伤残赔偿限额最高为18万元，医疗费用赔偿限额最高为1.8万元，财产损失赔偿限额最高为2000元；无责时则相应降低。
四、交强险的赔付流程
确定责任：首先，依据交通事故责任认定书明确责任划分。
评估损失：接着，通过医疗票据、车辆定损单等相关证据评估人身伤亡和财产损失的具体金额。
协商赔偿：然后，双方就赔偿事宜进行协商，确定具体的赔偿金额和方式。
保险理赔：受害方需及时通知保险公司，并协助保险公司进行理赔调查。保险公司将根据交强险的条款和事故情况进行赔偿。
法律途径：若协商不成，双方可通过法律途径解决争议，如提起诉讼。
五、特殊情况说明
虽然交通事故责任认定书是交强险赔付的重要依据，但在某些特殊情况下，如责任认定书尚未出具或存在争议时，交强险仍可能根据其他相关证据进行赔付。然而，这并不意味着责任认定书可以忽视或替代，它在大多数情况下仍然是确定赔偿责任和金额的关键证据。
六、实际案例参考
以一场交通事故为例，若甲负主要责任，乙负次要责任，且乙因此受伤并产生医疗费用和车辆维修费用。由于甲投保了交强险，甲的交强险将在医疗费用赔偿限额内赔偿乙的医疗费用，并在财产损失赔偿限额内赔偿乙的车辆维修费用。超出交强险赔偿限额的部分，则按照双方在事故中的责任比例进行分担。
综上所述，交通事故认定书出来后，交强险确实会按照责任认定书进行赔付。在处理交通事故赔偿事宜时，建议您充分了解并遵循相关规定，以确保您的合法权益得到及时有效的保障。如有任何疑问或需要进一步的帮助，请随时咨询专业的法律人士或保险公司相关人员。