结论：失言把人气出病来，是否需要承担责任，需根据具体情况判断，主要看失言行为与对方生病之间是否存在法律上的因果关系，以及失言者是否存在过错。

分析如下：

1. 法律上的因果关系：

   • 在侵权责任法中，因果关系是判断侵权责任是否成立的关键因素之一。如果失言行为直接导致了对方生病，且这种因果关系在法律上是可认定的，那么失言者可能需要承担一定的责任。
   • 例如，如果失言者故意使用侮辱性、攻击性的语言，导致对方情绪激动、血压升高，进而引发心脏病等严重疾病，这种情况下，失言行为与对方生病之间就存在明显的法律上的因果关系。

2. 失言者的过错：

   • 过错是侵权责任的另一构成要件。如果失言者存在故意或过失，即明知自己的失言行为可能会对对方造成伤害，或者应当预见而未预见，那么失言者就可能被认定为存在过错。
   • 故意失言，如恶意诽谤、侮辱等，显然构成过错。而过失失言，如未注意言辞的恰当性，导致对方受到不必要的伤害，也可能构成过错。

3. 责任的具体承担：

   • 如果失言行为与对方生病之间存在法律上的因果关系，且失言者存在过错，那么失言者可能需要承担民事赔偿责任，包括医疗费、护理费、误工费等。
   • 在某些情况下，如果失言行为构成犯罪，如侮辱罪、诽谤罪等，失言者还可能面临刑事责任的追究。

4. 特殊情况考虑：

   • 并非所有失言行为都会导致侵权责任。如果失言行为并未对对方造成实际伤害，或者伤害与失言行为之间的因果关系难以证明，那么失言者可能不需要承担责任。
   • 另外，如果对方本身存在特殊体质或疾病，失言行为只是诱发了其疾病的发作，而非直接导致疾病，这种情况下，失言者的责任可能会相对减轻。

建议：

• 在日常生活中，我们应注意言辞的恰当性，避免使用侮辱性、攻击性的语言，以免对他人造成伤害。
• 如果因失言行为导致他人受伤或生病，应及时与对方沟通，了解对方的伤情和需求，并尽可能提供必要的帮助和支持。
• 如果涉及法律纠纷，建议及时咨询专业律师，了解自己的权利和义务，以及可能面临的法律责任。

如有任何法律疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供专业的法律意见。