开车撞死人后，肇事者精神出现问题是否需要坐牢，这主要取决于肇事者在事故发生时的精神状态以及事故责任认定等多个因素。以下是我从不同角度为你进行的分析：
一、肇事者事故发生时的精神状态
完全无刑事责任能力：
- 如果肇事者在事故发生时，由于精神疾病导致不能辨认或者不能控制自己的行为，并且这一状态经过法定程序鉴定确认，那么根据《中华人民共和国刑法》第十八条第一款的规定，肇事者不负刑事责任。但是，其家属或监护人需要承担严加看管和医疗的责任，必要时政府会采取强制医疗措施。
- 民事责任：尽管肇事者不承担刑事责任，但其监护人仍需对被害人及其家属承担民事赔偿责任，以弥补因肇事者行为所造成的损失。
限制刑事责任能力：
- 如果肇事者是间歇性精神病人，在事故发生时精神正常，那么其应当承担刑事责任，可能面临交通肇事罪的指控，并可能因此坐牢。具体刑期将依据《中华人民共和国刑法》第一百三十三条的规定执行，通常处三年以下有期徒刑或者拘役。
- 如果肇事者尚未完全丧失辨认或者控制自己行为的能力，那么其也需要承担刑事责任，但法院在量刑时会考虑其刑事责任能力有所减弱的情况，从轻或者减轻处罚。
二、事故责任认定
- 除了考虑肇事者的精神状态外，事故责任认定也是决定是否坐牢的重要因素。如果肇事者因违反交通运输管理法规导致重大事故，并负事故主要或全部责任，那么即使其精神正常，也可能构成交通肇事罪，需要承担刑事责任。
- 特定违法行为，如酒驾、毒驾、无证驾驶等，也会增加肇事者承担刑事责任的风险。
三、建议与提醒
- 及时报警并配合调查：一旦发生交通事故，肇事者应立即报警并积极配合调查处理。这有助于明确事故责任，并为后续的法律程序提供重要证据。
- 关注精神状态鉴定：如果肇事者或其家属认为肇事者在事故发生时可能存在精神问题，应及时申请精神状态鉴定。这将有助于确定肇事者是否具有刑事责任能力，从而影响法律责任的承担。
- 寻求法律帮助：在处理此类复杂案件时，建议肇事者或其家属及时向我咨询，以便获取专业的法律意见和指导。
总结来说，开车撞死人后肇事者精神出现问题是否需要坐牢，取决于肇事者在事故发生时的精神状态以及事故责任认定等多个因素。如果肇事者完全无刑事责任能力，则不负刑事责任；如果肇事者具有限制刑事责任能力或完全刑事责任能力，并且负事故主要或全部责任，则可能构成交通肇事罪并需要承担刑事责任。因此，在处理此类案件时，应综合考虑多个因素，并寻求专业的法律帮助。如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。