医生或医疗机构在发布医疗广告时，必须严格遵守《中华人民共和国广告法》及《医疗广告管理办法》的相关规定，否则将面临一系列严厉的法律处罚。以下是对医疗广告违法发布情形的详细解答及处罚措施：

一、法律依据

医疗广告的发布主要受到《中华人民共和国广告法》和《医疗广告管理办法》的规范。这两部法律法规对医疗广告的内容、发布程序、审查要求等方面都做出了明确规定。

二、医疗广告内容准则

医疗广告的内容必须真实、合法，且以卫生行政部门批准的说明书为准。具体来说，医疗广告不得含有以下内容：

1. 虚假或引人误解的信息；
2. 表示功效的断言或保证；
3. 涉及医疗技术、诊疗方法、疾病名称、药物的宣传；
4. 宣传治愈率、有效率等诊疗效果；
5. 毁损他人名誉，谎报或编造荣誉称号、获奖情况等；
6. 对食品、保健食品等宣传与医疗有关的功能和疗效。

三、常见违法情形及处罚措施

1. 未经审查发布医疗广告：

   • 情形：未取得《医疗广告审查证明》擅自发布医疗广告。
   • 处罚：市场监督管理部门将责令停止发布，对广告主（即医疗机构）处二十万元以上一百万元以下的罚款，情节严重的可吊销营业执照并撤销广告审查批准文件；对广告经营者、发布者没收广告费用，并处相同数额的罚款，情节严重的可吊销营业执照。

2. 篡改经审查的医疗广告内容：

   • 情形：擅自更改已审查通过的医疗广告内容。
   • 处罚：市场监督管理部门将责令立即停止发布，撤销广告审查批准文件，一年内不受理广告审查申请，对广告主处十万元以下的罚款；对广告经营者、发布者没收广告费用，并处相同数额的罚款。

3. 发布含有禁止内容的医疗广告：

   • 情形：医疗广告中包含法律禁止的内容，如功效断言、医疗技术宣传等。
   • 处罚：市场监督管理部门将责令停止发布并消除影响，处广告费用一倍以上三倍以下的罚款（无法计算或偏低时处十万元以上二十万元以下），情节严重的处三倍以上五倍以下的罚款（无法计算或偏低时处二十万元以上一百万元以下），并可吊销营业执照。

4. 明知或应知虚假仍发布医疗广告：

   • 处罚：对于广告经营者、发布者，如果明知或应知广告虚假仍设计、制作、代理、发布的，将没收广告费用，并处广告费用三倍以上五倍以下的罚款（无法计算或偏低时处二十万元以上一百万元以下）；两年内有三次以上违法行为或有其他严重情节的，处五倍以上十倍以下的罚款（无法计算或偏低时处一百万元以上二百万元以下），并可由市场监督管理部门暂停广告发布业务、吊销营业执照。

四、实际案例与注意事项

以某医院未经审查就在当地报纸上发布宣传新整形手术的广告为例，该广告不仅未经审查，还擅自宣传手术效果并使用患者照片。此行为违反了未经审查发布和含有禁止内容的规定。市场监督管理部门将责令停止发布，撤销广告审查批准文件（若有），对医院处以相应罚款，并对报纸没收广告费用及罚款。

在实际操作中，医疗机构在发布医疗广告前，必须向所在地省级卫生行政部门申请并取得《医疗广告审查证明》，且必须按照核定的内容发布广告。广告经营者、广告发布者也有责任查验相关证明文件，核实广告内容，严禁代理、发布未经审查或审查不合格的医疗广告。

综上所述，医疗广告的发布是一个受严格法律监管的领域。无论是医疗机构、广告经营者还是广告发布者，都必须严格遵守相关法律法规，确保广告内容的真实性和合法性。否则，将面临从责令改正、警告到罚款、吊销营业执照等一系列严厉的法律责任。