工伤受伤者在指定医院就医的费用，原则上由工伤保险基金或用人单位承担。具体分析如下：

一、费用承担主体

1. 已参加工伤保险的情况：

   • 根据《工伤保险条例》的相关规定，工伤职工在签订服务协议的医疗机构就医所发生的费用，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。这意味着，如果工伤受伤者已经参加了工伤保险，并且在指定的医疗机构就医，那么其医疗费用应由工伤保险基金承担。

2. 未参加工伤保险的情况：

   • 如果用人单位未依法为职工缴纳工伤保险费，那么发生工伤事故后，根据《工伤保险条例》第六十二条的规定，由用人单位支付工伤保险待遇。因此，在这种情况下，工伤受伤者在指定医院就医的费用应由用人单位承担。

二、特殊情况下的费用承担

1. 转诊治疗：

   • 如果工伤职工因病情需要转诊到其他医疗机构治疗，那么转诊后的医疗费用也可能由工伤保险基金或用人单位承担，但需要符合一定的条件和程序。具体来说，需要经社会保险经办机构同意，并确保转诊后的医疗机构也是符合规定的。

2. 非指定医院就医：

   • 如果工伤职工未在指定的医疗机构就医，那么其医疗费用可能无法获得工伤保险基金的支付。但在紧急情况下，如职工突发工伤事故需要立即救治，且附近无指定医疗机构时，职工可以先到就近的医疗机构急救，待病情稳定后再转至指定医疗机构治疗。在这种情况下，急救费用也可能由工伤保险基金或用人单位承担。

三、实际操作建议

1. 及时报案：

   • 工伤发生后，用人单位或工伤职工应及时向社会保险行政部门报案，并按照规定的程序申请工伤认定和劳动能力鉴定。这是确保医疗费用能够得到及时支付的前提。

2. 保留证据：

   • 工伤职工在就医过程中应保留好相关的医疗费用票据、诊断证明、病历等证据材料。这些材料是申请工伤保险待遇或向用人单位索赔的重要依据。

3. 咨询专业意见：

   • 如果对医疗费用承担主体或支付程序有疑问，工伤职工或用人单位可以咨询当地的社会保险经办机构或专业律师，以获取更准确的指导和帮助。

总结来说，工伤受伤者在指定医院就医的费用承担主体取决于是否参加了工伤保险。已参加工伤保险的，费用由工伤保险基金支付；未参加的，则由用人单位支付。在特殊情况下，如转诊治疗或非指定医院就医，费用承担可能需要根据具体情况进行判断。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。