医疗事故中医院被认定有责任，但患者（您提到的“贫民”可能指经济条件一般的患者，这里统一称为患者）不一定胜诉的情况，并非绝对，而是受多种因素影响。以下从几个关键角度为您分析：

1. 证据收集与证明责任：

   • 在医疗事故纠纷中，患者需要承担初步的举证责任，即证明自己在医院接受了治疗，且因治疗受到了损害。这通常需要医疗记录、诊断证明、费用单据等证据。
   • 医院则需证明其医疗行为符合诊疗规范，不存在过错。若医院能提供充分证据证明其无过错，患者则可能面临败诉风险。
   • 关键点：证据的充分性和证明力是决定胜诉与否的关键。若患者因经济条件限制无法获取或保存关键证据，可能影响诉讼结果。

2. 医疗过错鉴定：

   • 医疗事故纠纷往往涉及专业医疗知识，需要借助医疗过错鉴定来确定医院是否存在过错及过错程度。
   • 鉴定过程可能复杂且耗时，且鉴定结果可能因鉴定机构、鉴定人员等因素而有所差异。
   • 关键点：若鉴定结果不利于患者，即使医院确实存在一定过错，患者也可能因鉴定结论而败诉。

3. 法律适用与诉讼策略：

   • 医疗事故纠纷涉及《民法典》中关于侵权责任的规定，以及《医疗事故处理条例》等相关法规。
   • 患者在诉讼中需正确适用法律，制定合理的诉讼策略。若法律适用错误或诉讼策略不当，可能导致败诉。
   • 关键点：法律知识的专业性和诉讼策略的合理性对诉讼结果有重要影响。

4. 经济条件与诉讼资源：

   • 虽然经济条件本身不是决定胜诉与否的直接因素，但它可能影响患者获取法律援助、聘请专业律师、进行医疗过错鉴定等诉讼资源的能力。
   • 经济条件较好的患者可能更容易获得全面的法律服务和支持，从而增加胜诉的可能性。
   • 关键点：经济条件可能间接影响诉讼结果，但并非决定性因素。患者仍可通过合法途径寻求法律援助和公正审判。

5. 医院应对策略与公关能力：

   • 医院在面对医疗事故纠纷时，可能采取积极的应对策略，包括与患者协商、进行医疗过错鉴定、参与诉讼等。
   • 医院的公关能力也可能影响社会舆论和公众对医疗事故的看法，进而间接影响诉讼结果。
   • 关键点：医院的应对策略和公关能力虽不直接决定诉讼结果，但可能对案件处理产生一定影响。

建议：

• 若您或您身边的人遭遇医疗事故纠纷，首先应尽快收集并保存相关证据，包括医疗记录、诊断证明、费用单据等。
• 寻求专业律师的帮助，制定合理的诉讼策略，正确适用法律。
• 若经济条件有限，可考虑申请法律援助或寻求公益法律组织的支持。
• 保持冷静和理性，通过合法途径维护自身权益。

最后，医疗事故纠纷的解决需要综合考虑多种因素，包括证据收集、法律适用、诉讼策略等。若您有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。