公安伤情鉴定并非必须完全依赖病历出具后才可进行，但病历是伤情鉴定中不可或缺的重要依据之一。以下是对这一问题的详细分析：

一、病历在伤情鉴定中的作用

1. 提供基础信息：病历详细记录了伤者的受伤情况、治疗过程、诊断结果等关键信息，这些信息为鉴定人员全面了解伤者的病情发展过程提供了重要依据，有助于准确判断损伤程度。
2. 辅助判断伤情：病历中的检查记录、诊断结果和治疗过程等信息，能够辅助鉴定人员更全面地了解伤者的伤情，从而作出准确的鉴定结论。例如，通过病历中的影像资料（如X光片、CT扫描等），鉴定人员可以直观地看到伤者的损伤部位和程度。

二、伤情鉴定的其他依据

除了病历外，伤情鉴定还可以依据以下材料进行：

1. 医学影像资料：如X光片、CT扫描、MRI等，这些资料能够直观地显示伤者的损伤部位和程度，是伤情鉴定的重要依据。
2. 检验报告：包括血液检验、尿液检验等生化检验结果，以及病理学检查报告等，这些报告能够为鉴定人员提供更详细的伤情信息。
3. 证人证言：如果现场有目击者或其他相关人员，他们的证言也可以作为伤情鉴定的参考依据。
4. 其他相关证据：如照片、视频等视听资料，以及衣物、凶器等物证，这些证据在某些情况下也能为伤情鉴定提供有力支持。

三、实际操作中的注意事项

1. 病历的及时性和完整性：虽然病历不是伤情鉴定的唯一依据，但它是非常重要的依据之一。因此，伤者应尽快前往医院进行检查和治疗，并要求医生出具详细的病历和诊断证明。如果病历不完整或存在疑问，可能会影响伤情鉴定的准确性。
2. 其他证据的收集：除了病历外，伤者还应积极收集与伤情相关的其他证据材料，如医学影像资料、检验报告等。这些证据材料能够更全面地反映伤者的伤情，为伤情鉴定提供有力支持。
3. 向鉴定机构说明情况：如果伤者没有病历或病历不完整，应向鉴定机构详细说明情况，并提供已收集到的其他证据材料。鉴定机构会根据实际情况进行综合判断，并作出准确的鉴定结论。

四、特殊情况下的处理

在特殊情况下，如伤者因紧急情况未能及时就医或病历丢失等，伤情鉴定仍然可以进行。但此时需要伤者提供其他充分的证据来支持其伤情主张，如现场照片、视频、证人证言等。同时，鉴定机构也会根据实际情况进行综合判断，并尽可能作出准确的鉴定结论。

总结来说，公安伤情鉴定并非必须完全依赖病历出具后才可进行，但病历是其中不可或缺的重要依据。在实际操作中，伤者应尽快就医并获取详细的病历和诊断证明，同时积极收集其他相关证据材料以支持其伤情主张。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。