在开车撞死人且司机承担主要责任的情况下，保险公司的赔偿并非全额覆盖所有损失，而是受到多种因素的制约。以下是对此问题的详细解析：
一、保险赔偿的基本原则
保险公司会根据保险合同的具体条款以及相关法律法规进行赔偿。赔偿范围通常包括因事故导致的直接经济损失，如医疗费用、丧葬费用、死亡赔偿金等。但具体赔偿金额和范围并非一成不变，而是需根据实际情况综合判断。
二、交强险的赔偿限额
交强险是车辆必须购买的强制保险，其赔偿限额是固定的。在有责情况下，死亡伤残赔偿限额通常为18万元，医疗费用赔偿限额为1.8万元，财产损失赔偿限额为0.2万元。若事故损失超出这些限额，交强险将不再负责赔付超出部分。
三、商业三者险的补充赔偿
商业三者险是交强险的补充，用于在交强险赔偿不足时提供额外的赔偿。但商业三者险的赔偿也并非无限制，它受到保险合同约定的赔偿限额以及免责条款的限制。
赔偿比例：商业三者险的赔偿比例通常依据事故责任比例划分。例如，若司机承担主要责任，可能需承担70%的赔偿责任，商业三者险将按此比例进行赔付。
免责情形：商业三者险合同中通常规定了一些免责情形，如酒驾、毒驾、无证驾驶、车辆未年检等。若事故属于这些免责情形，保险公司可能拒绝赔付。
四、影响保险公司全额赔偿的因素
事故责任认定：事故责任的不同会直接影响赔偿比例和金额。在主要责任的情况下，司机需承担更高比例的赔偿责任，这可能影响保险赔付额度。
赔偿限额约束：即使事故属于保险责任范围，若实际损失超过保险的最高限额（如第三者责任险的保额），超出部分仍需由司机自行承担。
法律诉讼风险：受害人有权通过法律途径主张赔偿。若法院判决的赔偿金额超过保险限额，司机将需自行承担差额部分。
五、赔偿流程与注意事项
及时报警与通知：发生事故后，应立即报警并通知保险公司，以便及时启动理赔程序。
保留证据：保留好事故现场证据和相关资料，如照片、视频、医疗记录等，以便后续理赔时提供证明。
配合调查：积极配合保险公司和交警部门的调查和处理工作，如实提供相关信息和证据。
争议解决：如果对赔偿有争议，可以依法申请仲裁或向人民法院提起诉讼，通过法律途径维护自身权益。
综上所述，开车撞死人且司机承担主要责任时，保险公司的赔偿并非全额覆盖所有损失。在处理此类事件时，应充分了解保险合同条款和相关法律法规，及时与保险公司沟通，并保留好相关证据，以维护自身的合法权益。