县医院是否具有伤残鉴定资格需分情况讨论，具体如下：

1. 若县医院具备司法鉴定资质
   根据《司法鉴定机构登记管理办法》，若县医院内设的司法鉴定机构（如法医临床鉴定所）已通过省级司法行政机关审核登记，且鉴定业务范围包含“法医临床鉴定”（即伤残等级评定），则其出具的伤残鉴定意见具有法律效力。此类机构需满足以下条件：

   • 拥有符合要求的鉴定场所、设备；
     
   • 配备3名以上取得司法鉴定人执业证的专业人员；
     
   • 通过司法行政机关的资质认证和年度考核。
     例如：某县医院司法鉴定所经省司法厅批准，可对交通事故、工伤等导致的伤残进行等级评定。

2. 若县医院无司法鉴定资质
   若县医院未设立司法鉴定机构，或虽设立但未取得“法医临床鉴定”业务许可，则其出具的伤残鉴定意见可能不被法院、仲裁机构或行政机关采信。此时需委托至：

   • 市级以上司法鉴定机构（如省人民医院法医鉴定中心）；
     
   • 社会第三方鉴定机构（需在司法行政机关备案）。
     注意：部分地区要求工伤伤残鉴定必须由劳动能力鉴定委员会指定机构完成，医院无权直接出具。

3. 特殊情形：医疗事故技术鉴定
   若涉及医疗纠纷，根据《医疗事故处理条例》，县医院可参与医疗事故技术鉴定，但该鉴定仅针对医疗行为是否存在过错及过错与损害后果的因果关系，不直接评定伤残等级。伤残等级需另行委托司法鉴定机构进行。

建议：

• 委托前通过当地司法局官网查询县医院司法鉴定机构资质；
  
• 明确鉴定用途（诉讼、保险理赔、工伤认定等），选择对应资质机构；
  
• 对鉴定结果有异议时，可在收到鉴定书15日内申请重新鉴定。
  

如有进一步疑问，可直接向我咨询具体场景下的鉴定机构选择问题。