膝盖以下截肢的赔付需根据具体法律关系及责任主体确定，主要涉及工伤赔偿、人身损害赔偿、保险理赔三种情形，具体赔付标准及流程如下：

一、工伤赔偿（适用于劳动关系中的受伤情形）

若截肢因工作原因导致（如生产事故、职业病等），需按《工伤保险条例》处理：

1. 认定工伤：需在事故发生后30日内由单位申请工伤认定，逾期可由劳动者或其近亲属在1年内申请。
   
2. 劳动能力鉴定：经治疗伤情稳定后，需申请劳动能力鉴定（通常需6-12个月），确定伤残等级（膝盖以下截肢一般可评5-6级伤残）。
   
3. 赔付项目：
   
   • 一次性伤残补助金：5级伤残为18个月本人工资，6级为16个月；
     
   • 伤残津贴：5级伤残为本人工资的70%，6级为60%（保留劳动关系且难以安排工作时按月支付）；
     
   • 一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金：解除劳动关系时支付，具体标准由省级政府规定（如广东省5级伤残合计约25-30个月社平工资）；
     
   • 医疗费、康复费、辅助器具费（如假肢安装及更换费用）：按实际发生并符合工伤保险目录的费用报销。
     

二、人身损害赔偿（适用于交通事故、医疗事故等非工伤情形）

若截肢因他人侵权导致（如交通事故、医疗过错等），需按《民法典》侵权责任编处理：

1. 责任划分：需先通过交警事故认定书、医疗鉴定等确定侵权方责任比例（如全责、主责等）。
   
2. 伤残等级鉴定：需委托司法鉴定机构进行伤残等级鉴定（膝盖以下截肢一般可评7-8级伤残）。
   
3. 赔付项目：
   
   • 残疾赔偿金：按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入×20年×伤残系数（7级为40%，8级为30%）；
     
   • 医疗费、护理费、误工费、营养费：按实际支出或医嘱计算；
     
   • 残疾辅助器具费：按普通适用器具的合理费用标准计算（如假肢需每4-5年更换一次，需提供假肢配置机构的意见）；
     
   • 精神损害抚慰金：根据侵权过错程度、伤残等级等酌定（通常7级伤残为1万-3万元）。
     

三、保险理赔（适用于投保了商业保险的情形）

若被保险人投保了意外险、健康险等商业保险，需按保险合同约定理赔：

1. 理赔条件：需符合保险合同约定的“伤残”定义（如是否包含“膝盖以下截肢”及对应伤残等级）。
   
2. 赔付标准：
   
   • 意外险：通常按伤残等级比例赔付（如10级赔10%，1级赔100%，膝盖以下截肢可能对应5-7级）；
     
   • 重疾险：若保险合同将“双下肢截肢”列为重大疾病，可能直接赔付保额；
     
   • 医疗险：报销实际发生的医疗费用（需扣除免赔额及已报销部分）。
     

提示：

1. 赔付金额需结合具体证据（如医疗记录、鉴定报告、工资证明等）计算，建议委托律师协助处理；
   
2. 若涉及多方责任（如工伤与交通事故竞合），可同时主张工伤赔偿及人身损害赔偿，但医疗费等实际支出部分不得重复获赔；
   
3. 赔付流程可能涉及行政程序（如工伤认定）、司法程序（如诉讼）及保险理赔，需注意时效及证据保留。
   

如有进一步问题（如具体计算、证据准备等），可直接向我咨询。