小孩达到10级伤残的赔偿，需根据具体侵权类型（如交通事故、医疗事故、意外伤害等）及责任划分，结合当地赔偿标准综合计算，主要包含医疗费、护理费、残疾赔偿金等项目。以下是具体分析：

1. 赔偿项目及计算依据

   • 医疗费：包括治疗伤残的直接费用（如手术费、康复费、药品费等），需凭发票据实结算。
     
   • 护理费：根据护理期限（如住院期间或康复期）和护理依赖程度（部分或完全护理依赖），按当地护工标准或实际支出计算。
     
   • 残疾赔偿金：以受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入为基数，按20年计算，再乘以10级伤残对应的赔偿系数（通常为10%）。例如，若当地标准为5万元/年，则残疾赔偿金为5万×20×10%=10万元。
     
   • 营养费：根据医嘱或鉴定意见确定营养期限，按当地标准（如50元/天）计算。
     
   • 交通费：因就医产生的合理交通费用，需保留票据。
     
   • 精神损害抚慰金：根据伤残程度、侵权人过错等因素，由法院酌情判定（通常10级伤残为5000-1万元）。
     
   • 其他费用：如残疾辅助器具费、后续治疗费等，需凭实际支出或鉴定意见主张。

2. 责任划分对赔偿的影响

   • 若侵权人全责，需承担全部赔偿；若双方均有责任（如交通事故中双方同等责任），则按责任比例分担（如各承担50%）。
     
   • 若侵权人为未成年人，其监护人需承担赔偿责任；若侵权人无赔偿能力（如无财产、无保险），可考虑申请司法救助或通过其他途径（如学校、社区）寻求帮助。

3. 赔偿流程建议

   • 协商：与侵权人或其保险公司协商赔偿方案，需保留医疗记录、费用票据等证据。
     
   • 调解：通过交警、人民调解委员会等第三方机构调解，达成书面协议后具有法律效力。
     
   • 诉讼：若协商或调解无果，可向法院起诉，由法院根据证据和法律判决赔偿金额。

温馨提示：具体赔偿金额需结合当地标准、证据材料及责任划分确定，建议尽快委托律师介入，通过法律程序维护权益。如有疑问，可直接向我咨询细节。