临终嘱托的遗言是否需要实现，这主要取决于遗言的性质和内容，以及是否符合法律规定的遗嘱形式和要件。以下从不同角度为你详细分析：

一、遗言若构成有效遗嘱

如果临终嘱托的遗言符合遗嘱的法定形式和要件，比如是立遗嘱人真实意思的表示，且立遗嘱时具有完全民事行为能力，遗嘱内容不违反法律、行政法规的强制性规定，不违背公序良俗，那么这份遗言就构成有效的遗嘱。在这种情况下，遗言中的财产处分等意愿是需要得到实现的，相关继承人或受遗赠人应按照遗嘱的内容来继承或接受遗产。

• 法律依据：根据《中华人民共和国民法典》第一千一百三十三条至第一千一百四十四条的规定，自然人可以立遗嘱处分个人财产，并可以指定遗嘱执行人。遗嘱应当为缺乏劳动能力又没有生活来源的继承人保留必要的遗产份额。遗嘱人可以撤销、变更自己所立的遗嘱。立有数份遗嘱，内容相抵触的，以最后的遗嘱为准。

• 实际案例：假设张先生在临终前，通过口头形式（在有两个以上无利害关系的见证人在场的情况下）立下遗嘱，将其名下的一套房产留给其儿子张某。如果这份口头遗嘱符合法律规定的要件，那么在张先生去世后，张某就有权按照遗嘱继承该房产。

二、遗言若不构成有效遗嘱

如果临终嘱托的遗言不符合遗嘱的法定形式和要件，比如立遗嘱人当时已经神志不清，或者遗言内容违反了法律、行政法规的强制性规定，或者违背了公序良俗，那么这份遗言就不构成有效的遗嘱。在这种情况下，遗言中的意愿是无法得到法律实现的，相关财产将按照法定继承的方式进行处理。

• 法律依据：同样根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，无效的遗嘱或者被撤销的遗嘱，自始不具有法律约束力。在遗嘱无效或者被撤销的情况下，遗产将按照法定继承的顺序和份额进行分配。

• 实际案例：假设李女士在临终前，只是简单地对其家人说了一句“我的房子留给小儿子”，但没有明确的遗嘱形式，也没有见证人在场。在这种情况下，李女士的这句话就不构成有效的遗嘱。如果李女士去世后，其房产将按照法定继承的方式，由其配偶、子女和父母等第一顺序继承人共同继承。

三、特殊情况下的处理

除了上述两种情况外，还有一些特殊情况需要注意。比如，如果遗言中涉及的是非财产性的意愿（如希望家人和睦相处、照顾好年迈的父母等），这些意愿虽然无法通过法律手段直接实现，但作为家人，应该尽量尊重和遵循立遗嘱人的意愿，共同维护家庭的和谐与稳定。

总结与建议：

临终嘱托的遗言是否需要实现，关键在于遗言是否构成有效的遗嘱。如果构成有效遗嘱，那么遗言中的意愿是需要得到实现的；如果不构成有效遗嘱，那么遗言中的意愿则无法得到法律实现。因此，在处理临终嘱托的遗言时，建议家人尽量遵循法律程序，确保遗言的合法性和有效性。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。