病历改动后可做鉴定吗-韩琳律师|法行宝
2026-03-20 医疗纠纷

病历改动后是否可以做鉴定,这取决于改动的情况和性质,不能一概而论。以下从不同角度为你详细分析:

  1. 合法合理的病历修改:

    • 在医疗过程中,如果病历记录存在错误或遗漏,且这种错误或遗漏是在医疗行为发生后、病历归档前,由医务人员按照规定的程序和要求进行修正的,这种修改是合法合理的。
    • 在这种情况下,即使病历被修改,只要修改过程符合规范,修改后的病历仍然可以作为医疗鉴定的依据。因为合法合理的修改是为了更准确地反映医疗过程和患者的病情,有助于医疗鉴定的公正性和准确性。
  2. 非法或恶意的病历修改:

    • 如果病历被非法或恶意修改,比如为了掩盖医疗过错、篡改医疗事实等,这种修改是违法的,且会严重影响医疗鉴定的公正性和准确性。
    • 在这种情况下,改动后的病历通常不能作为医疗鉴定的依据。因为非法或恶意的修改破坏了病历的真实性和完整性,使得病历无法准确反映医疗过程和患者的病情。
    • 如果发现病历被非法或恶意修改,患者或其家属可以向相关部门投诉或举报,要求追究相关人员的法律责任,并可以要求重新进行医疗鉴定,以维护自己的合法权益。
  3. 病历修改后的鉴定程序:

    • 无论病历是否被修改,进行医疗鉴定时都需要遵循一定的程序和要求。通常包括提交鉴定申请、提供相关病历资料、选择鉴定机构、进行鉴定听证等步骤。
    • 如果病历被修改,且修改情况存在争议,鉴定机构可能会要求提供修改前后的病历对比、修改记录、修改原因说明等证据材料,以便更准确地判断修改的性质和影响。

法律建议:

  • 如果你发现病历被改动,且怀疑改动可能涉及非法或恶意行为,建议立即收集相关证据,如修改前后的病历复印件、修改记录、证人证言等。
  • 同时,你可以向当地卫生行政部门或医疗纠纷调解机构投诉或举报,要求他们对病历改动情况进行调查和处理。
  • 在处理医疗纠纷时,病历是重要的证据之一。因此,务必确保病历的真实性和完整性。如果病历被改动且影响鉴定结果,你可以考虑通过法律途径维护自己的权益。

可能后果:

  • 如果病历改动被认定为非法或恶意行为,相关人员可能会面临行政处罚或刑事责任。
  • 同时,改动后的病历可能无法作为医疗鉴定的有效依据,导致医疗纠纷处理结果不利于改动方。

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