您好，关于骗取医保基金500万一般判几年徒刑的问题，这需要根据具体的法律法规以及案件的具体情况来综合判断。不过，我可以根据一些公开的典型案例和相关法律原则，给您提供一个大致的解答框架。

首先，骗取医保基金是一种严重的违法行为，它直接侵害了广大参保群众的切身利益，破坏了医保秩序。根据《中华人民共和国刑法》的相关规定，以非法占有为目的，使用欺骗方法，骗取数额较大的公私财物的行为，构成诈骗罪。

对于骗取医保基金的行为，如果数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，可能会面临十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产的刑罚。然而，具体判几年徒刑，并不是单纯根据骗取的金额来决定的，还会考虑到犯罪嫌疑人的犯罪情节、认罪态度、退赔情况等多种因素。

以您提到的500万为例，这是一个非常大的数额，如果犯罪嫌疑人被认定构成诈骗罪，并且数额特别巨大，那么他可能会面临非常严厉的刑罚。但是，具体的判决结果还需要由法院根据案件的具体情况来作出。

此外，我还想提醒您，医保基金是守护群众健康的“救命钱”，任何形式的侵占、挪用与骗取都是不被允许的。参保人应该珍惜医保待遇，杜绝骗保念头；医疗机构也要严格规范诊疗和处方行为，守住基金安全底线。

最后，如果您或者身边的人遇到了类似的问题，建议及时向当地的医保部门或者公安机关报案，以便及时维护自己的合法权益。同时，也希望大家能够共同守护医保基金的安全，确保它能够用在刀刃上，切实保障全体参保人的医保权益。