核心结论：交通事故中既往史贫血输血是否影响保险公司理赔，需分情况讨论，关键在于既往病史与事故的因果关系及保险条款约定。

1. 若既往贫血与事故无直接因果关系，保险公司通常应赔付
   根据《保险法》第十六条及《民法典》第一千二百一十三条，保险理赔的核心是事故与损害结果的因果关系。若贫血是既往病史（如遗传性贫血、慢性贫血等），但本次事故直接导致身体损伤（如骨折、内脏破裂等），并因损伤需要输血治疗，则输血费用属于事故导致的合理医疗支出，保险公司应当赔付。
   例外情形：若保险合同中明确约定“既往病史导致的治疗费用不赔”，且保险公司能证明输血是因贫血本身（而非事故损伤）引发（如贫血急性发作需输血），则可能拒赔。但此类条款需保险公司履行明确说明义务，否则可能被认定为无效。

2. 若贫血加重了事故损伤后果，需按比例赔付
   若事故损伤与贫血共同导致输血需求（如事故导致失血，而贫血降低了身体代偿能力），根据《民法典》第一千一百七十三条“过失相抵”原则，保险公司可能主张按贫血对损害结果的参与度（如20%）减少赔付比例。但需注意：

   • 保险公司需举证贫血与损害结果的因果关系及参与度（如通过医学鉴定）；
     
   • 若保险合同未明确约定此类情形，法院可能倾向于保护被保险人利益，要求全额赔付。

3. 若投保时未如实告知贫血病史，保险公司可能拒赔
   根据《保险法》第十六条，若贫血属于“足以影响保险公司决定是否承保或提高费率”的重要事实，且投保人故意或因重大过失未如实告知，保险公司有权解除合同并拒赔。但需满足：

   • 保险公司能证明贫血病史与事故风险显著相关（如贫血患者事故后更易需要输血）；
     
   • 保险公司需在知道解除事由后30日内行使解除权，否则权利消灭。

建议行动：

1. 立即联系保险公司，要求书面说明拒赔理由及依据；
   
2. 整理所有医疗记录（包括事故前贫血诊断、事故后治疗记录），证明输血与事故的直接关联；
   
3. 若保险公司拒赔，可向当地银保监会投诉或直接起诉，主张全额赔付。
   

如有进一步细节（如保险合同条款、贫血类型、事故经过等），可随时补充说明，我会为您具体分析。